2019鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn)鞏固：小兒生理性腹瀉

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生理性腹瀉多見于6個(gè)月以下的嬰兒，其外觀虛胖，常有濕疹，出生后不久即腹瀉，其特點(diǎn)是大便呈黃稀或綠色稀便，每天大便次數(shù)增多，可達(dá)十幾次，每次大便量不一定很多，含少量水分，無豁液膿血，一般沒有特殊腥臭味。但小兒精神、食欲均好，無脫水表現(xiàn)，大便化驗(yàn)無異常，也無其它不適，尤其重要的是體重增長正常。

如果大便次數(shù)突然增加，大便內(nèi)水分增多，有臭味，有豁液膿血，應(yīng)警惕在此基礎(chǔ)上發(fā)生“病理性腹瀉”。應(yīng)尋找原因，積極治療，直到恢復(fù)平時(shí)狀況為止。例如輪狀病毒感染引起的腹瀉，多見于秋冬季，大便呈蛋花湯樣，容易引起脫水及電解質(zhì)紊亂。致病性大腸桿菌引起的腹瀉一年四季都可以發(fā)病，但多見于夏季，大便可見勃液、膿血，有腥臭味。霉菌引起的腹瀉，大便呈黃色稀薄或綠色，多泡沫，有勃液，呈豆腐渣樣，多見于體弱多病、營養(yǎng)不良或長期服用抗生素的小兒。

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