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2019主管護(hù)師考試重要考點(diǎn):新生兒評(píng)分具體標(biāo)準(zhǔn)

更新時(shí)間:2019-02-06 09:10:01 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽150收藏30

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2019主管護(hù)師考試重要考點(diǎn):新生兒評(píng)分具體標(biāo)準(zhǔn)

①皮膚顏色:

評(píng)估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分,手腳末梢呈青紫色為1分,全身呈青紫色為0分。

②心搏速率:

評(píng)估新生兒心臟跳動(dòng)的強(qiáng)度和節(jié)律性。心搏有力大于100次/分鐘為2分,心搏微弱小于100次/分鐘為1分,聽(tīng)不到心音為0分。

③呼吸:

評(píng)估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規(guī)律為2分,呼吸節(jié)律不齊(如淺而不規(guī)則或急促費(fèi)力)為1分,沒(méi)有呼吸為0分。

④肌張力及運(yùn)動(dòng):

評(píng)估新生兒中樞反射及肌肉強(qiáng)健度。肌張力正常為2分,肌張力異??哼M(jìn)或低下為1分,肌張力松弛為0分。

⑤反射:

評(píng)估新生兒對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力。對(duì)彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分,低聲抽泣或皺眉為1分,毫無(wú)反應(yīng)為0分。

以這五項(xiàng)體征為依據(jù),滿10分者為正常新生兒,評(píng)分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息,評(píng)分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評(píng)分多在7~10分之間,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的評(píng)分予以相應(yīng)的處理。輕度窒息的新生兒一般經(jīng)清理呼吸道、吸氧等措施后會(huì)很快好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。一般新生兒出生后,分別做1分鐘、5分鐘及10分鐘的Apgar評(píng)分,以便觀察新生兒窒息情況的有無(wú)及其變化,以此決定是否需要做處理,以及做相應(yīng)處理后,評(píng)價(jià)新生兒的恢復(fù)情況。

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