臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試每日一練及答案解析（6月21日）

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1.貧血定義中涉及的實(shí)驗(yàn)室參數(shù)包括血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和

A.平均紅細(xì)胞體積

B.平均紅細(xì)胞血紅蛋白

C.平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度

D.紅細(xì)胞體積分布寬度

E.紅細(xì)胞比容

2.下列檢測指標(biāo)對診斷缺鐵性貧血有價(jià)值的是

A.AAT

B.AAG

C.TRF

D.HP

E.AMG

3.對抗原抗體反應(yīng)敘述正確的是

A.抗原抗體結(jié)合特異性指抗原表位與抗體鉸鏈區(qū)結(jié)合

B.抗原越多肉眼可見免疫復(fù)合物越多

C.抗體越多肉眼可見免疫復(fù)合物越多

D.抗原抗體復(fù)合物在一定條件下可發(fā)生解離

E.抗原抗體結(jié)合是一種共價(jià)結(jié)合

4.大多數(shù)細(xì)菌生長繁殖合適的PH為

A.8.4～9.2

B.7.2～7.6

C.6.5～6.8

D.5.5

E.6.8～7.2

5.循環(huán)免疫復(fù)合物檢測有助于診斷

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

E.非超敏反應(yīng)

6.在FAB分型中，診斷急性白血病骨髓原始細(xì)胞加幼稚細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)是

A.>10%

B.>15%

C.>30%

D.>40%

E.>50%

7.急癥檢查一位糖尿病急性發(fā)病癥的患者，可能有酮癥酸中毒、低血糖、高血糖高滲性非酮癥昏迷(HHNC)等，生化實(shí)驗(yàn)室檢查中不是必須的檢查是

A.血糖

B.酮體

C.電解質(zhì)

D.血?dú)?/p>

E.糖化血紅蛋白

8.肥達(dá)反應(yīng)用于診斷傷寒沙門菌感染時(shí)，其抗體效價(jià)為多少時(shí)具有診斷價(jià)值

A.≥1:40

B.≥1:80

C.≥1:160

D.≥1:320

E.≥1:640

9.高峰胃酸排量是指

A.MAO

B.BAO

C.PAO

D.BAO/MAO

E.PAO/MAO

10.前列腺液中不含哪種物質(zhì)

A.卵磷脂小體

B.凝固酶

C.淀粉樣小體

D.紅細(xì)胞

E.前列腺顆粒細(xì)胞

答案與解析

1.【正確答案】E

【答案解析】貧血是指外周血液在單位體積中血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)紅細(xì)胞比容低于正常低限，以血紅蛋白濃度較為重要。我國成人貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)中涉及的實(shí)驗(yàn)室參數(shù)包括血紅蛋白、紅細(xì)胞比容、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。

2.【正確答案】C

【答案解析】血漿中轉(zhuǎn)鐵蛋白可用于貧血的診斷和對治療的監(jiān)測。在缺鐵性的低血紅蛋白貧血中轉(zhuǎn)鐵蛋白的水平增高，但其鐵的飽和度很低。相反，如果貧血是由于紅細(xì)胞對鐵的利用障礙，則血漿中轉(zhuǎn)鐵蛋白正?；虻拖拢F的飽和度增高。

3.【正確答案】D

【答案解析】可逆性指抗原抗體結(jié)合后形成的復(fù)合物在一定條件下可發(fā)生解離，恢復(fù)抗原抗體的游離狀態(tài)?？乖贵w結(jié)合是分子表面的結(jié)合，猶如酶與底物的結(jié)合，是一種非共價(jià)鍵結(jié)合，結(jié)合雖穩(wěn)定但可逆;抗原抗體的結(jié)合是一種動(dòng)態(tài)平衡過程，抗原抗體復(fù)合物的解離取決于抗體對相應(yīng)抗原的親和力及反應(yīng)條件(如離子強(qiáng)度、pH等)。免疫學(xué)技術(shù)中的親和層析法就是利用這個(gè)原理來純化抗原或抗體。

4.【正確答案】B

【答案解析】環(huán)境的pH對細(xì)菌的增殖有很大影響，因營養(yǎng)的吸收、分解及能量的產(chǎn)生，都需要酶參與反應(yīng)，而酶活性必須在一定pH和溫度下才能發(fā)揮作用。大多數(shù)細(xì)菌合適的pH7.2～7.6.少數(shù)細(xì)菌對pH的需要明顯不同，如霍亂弧菌在pH8.4～9.2時(shí)生長最好，結(jié)核分枝桿菌pH6.5～6.8，乳酸桿菌在pH5.5生長較好。

5.【正確答案】C

【答案解析】血清病為Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病的一種，通常在初次接受大劑量抗毒素(馬血清)1～2周后，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大、蕁麻疹等癥狀。主要是體內(nèi)馬血清尚未清除就產(chǎn)生了相應(yīng)抗體，兩者結(jié)合形成中等大小的可溶性循環(huán)免疫復(fù)合物所致。

6.【正確答案】C

【答案解析】在FAB分型中，診斷急性白血病骨髓原始細(xì)胞加幼稚細(xì)胞≥30%。

7.【正確答案】E

【答案解析】糖化血紅蛋白測定可以反映測定前8周左右病人的平均血糖水平。對于急診患者來講，不是必須的。

8.【正確答案】B

【答案解析】肥達(dá)反應(yīng)傷寒沙門菌有菌體(O)抗原、鞭毛(H)抗原和表面(Vi)抗原，三者的抗體均非保護(hù)性抗體。由于(O)與(H)抗原的抗原性較強(qiáng)，故常用于作血清凝集試驗(yàn)(肥達(dá)反應(yīng))輔助臨床診斷。產(chǎn)生凝集時(shí)抗體效價(jià)≥1：80為陽性，或雙份血清效價(jià)呈4倍以上增長，結(jié)合流行病學(xué)資料可以作出診斷。