2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師?？键c：破傷風概述

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破傷風概述：

破傷風的概述是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的常見考點之一。

破傷風(tetanus)是破傷風梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環(huán)境下生長繁殖，產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風毒素主要侵襲神經(jīng)系統(tǒng)中的運動神經(jīng)元，因此本病以牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性痙攣、強直性痙攣的為臨床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破傷風潛伏期通常為7～8天，可短至24小時或長達數(shù)月、數(shù)年。潛伏期越短者，預后越差。約90%的患者在受傷后2周內(nèi)發(fā)病，偶見患者在摘除體內(nèi)存留多年的異物后出現(xiàn)破傷風癥狀。人群普遍易感，且各種類型和大小的創(chuàng)傷都可能被含有破傷風梭菌的土壤或污泥污染，但只有少數(shù)患者會發(fā)病。在戶外活動多的溫暖季節(jié)，受傷患病者更為常見。患病后無持久免疫力，故可再次感染。

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