2018鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師指導(dǎo)：人體實(shí)驗(yàn)的道德矛盾

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　　人體實(shí)驗(yàn)的道德矛盾：

　　(一)利與害的矛盾

　　許多人體實(shí)驗(yàn)，盡管目的是為了提高診療水平，醫(yī)治疾病，但實(shí)驗(yàn)本身往往利中有弊、弊中有利，處于利與弊的矛盾狀態(tài)中。許多新療法和新藥物的試用，都存在著利與害的矛盾。

　　(二)科學(xué)利益與受試者利益的矛盾

　　科學(xué)利益與病人利益，從根本上看是一致的，但在實(shí)踐過(guò)程中又是矛盾的?？荚嚧缶W(wǎng)站收集人體實(shí)驗(yàn)自始至終存在著科學(xué)利益與受試者利益之間的沖突。如果是臨床性實(shí)驗(yàn)，而且實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與受試者所患疾病的治療有關(guān)，那么這種沖突一般可以得到緩和;如果是非臨床性實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與受試者所患疾病的治療無(wú)直接關(guān)系，或者受試者是健康人，那么這種沖突就容易激化。

　　(三)自愿與無(wú)奈的矛盾

　　人體實(shí)驗(yàn)是以人體作為受試對(duì)象的，因此作為受試的人應(yīng)是自愿的。但有的自愿者是由于金錢(qián)、生活所迫而同意或簽字的，有的自愿者是出于對(duì)自己疾病救治的企望，這種情況在道德上就會(huì)出現(xiàn)自愿與無(wú)奈的矛盾。至于非志愿實(shí)驗(yàn)，即迫于武力或政治壓力、受醫(yī)師的欺騙、脅迫、誘導(dǎo)而參加的實(shí)驗(yàn)更不是真正的志愿。

　　(四)主動(dòng)與被動(dòng)的矛盾

　　在人體實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)者完全明確實(shí)驗(yàn)的目的、要求、途徑和方法，在一定程度上對(duì)后果的利與害也有所估計(jì)，且對(duì)可能出現(xiàn)的危害制定了相應(yīng)補(bǔ)救措施，所以實(shí)驗(yàn)者是主動(dòng)的。而受試者則對(duì)實(shí)驗(yàn)的目的、要求和方法大多不了解或不太明確，對(duì)可能發(fā)生的危害亦無(wú)相應(yīng)的措施，因此是被動(dòng)、盲目的。

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