2018鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師提升題:急性胰腺炎
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1.男性,66歲。勞累時胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含硝酸甘油后迅速緩解。4小時前劇烈胸痛伴隨大汗,含硝酸甘油20分鐘不緩解。
此患者住院治療3天后病情穩(wěn)定。上廁所時突然胸悶,聽診胸骨左緣聞4/6級粗糙的收縮期雜音伴震顫,最可能的原因是
A.室間隔穿孔
B.二尖瓣脫垂
C.心臟破裂
D.急性乳頭肌功能不全
E.室壁瘤
正確答案:A
2.以下哪一項不是二級預防
A.涂片檢查預防子宮頸癌
B.對慢性肝炎病人定期檢查甲胎蛋白
C.乳腺癌自查
D.對內(nèi)科所有就診者測量血壓
E.給兒童接種卡介苗
正確答案:E
3.現(xiàn)代社會推崇的家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型是
A.工具權(quán)利型
B.感情權(quán)利型
C.分享權(quán)威型
D.傳統(tǒng)權(quán)威型
E.以上都是
正確答案:C
4.病人男孩,8歲,2年前父母離異,隨父親生活,1年前父親再婚,婚后半年,男孩患精神分裂癥入院,且家庭沖突加劇,正面臨著家庭破裂。
若家庭有嚴重的功能障礙,需全科醫(yī)生家庭照顧,此時全科醫(yī)生應
A.有計劃地進行干預
B.家庭咨詢
C.同情和支持
D.提供醫(yī)學信息和建議
E.家庭咨詢和家庭治療
正確答案:E
5.下列檢查對于明確非小細胞肺癌(NSCLC)的分期意義不大的是
A .骨掃描
B.腹部B超
C.胸部CT
D.腫瘤標記物
E.胸水細胞學檢查
正確答案:D
6.慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是
A.慢性咳嗽
B.晨起咳痰量多
C.發(fā)作性喘息
D.逐漸加重的呼吸苦難
E.常繼發(fā)肺部感染
正確答案:D
7.下述是急性心肌梗死的全身癥狀,除了
A.鏡下血尿
B.紅細胞沉降率增快
C.白細胞增高
D.發(fā)熱
E.心動過快
正確答案:A
8.男性,72歲,血壓210/96mmHg,伴氣促及下肢水腫,心率110次/分 ,最好選用下列何種降壓藥物( )
A.卡托普利
B.雙氫克尿噻
C.美托洛爾
D.硝苯地平
E.哌唑嗪
正確答案:A
9.男性,32歲,風濕性心臟病心衰用洋地黃和利尿劑治療,出現(xiàn)惡心、食欲不振,心電圖為室性期前收縮二下列哪一種情況最可能()
A.低鉀
B.洋地黃中毒
C.心衰加速
D.風濕活躍
E.洋地黃劑不足
正確答案:B
10.患者女性,35歲患類風濕性關(guān)節(jié)炎,長期服用潑尼松(強的松)。10小時前突發(fā)腹痛,嘔吐3次。中上腹部壓痛,血淀粉酶1000U(蘇氏法)。
如診斷急性胰腺炎,考慮病因是
A.酒精性
B.膽源性
C.先天性
D.藥源性
E.特發(fā)性
正確答案:D
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