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瀉白散-2018中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學考點精華

更新時間:2018-01-09 14:24:55 來源:環(huán)球網校 瀏覽40收藏8

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摘要   方劑學是中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎醫(yī)學考試科目,主要研究治法與方劑配伍規(guī)律及臨床運用。環(huán)球網校為方便大家進一步深入了解方劑學相關考點,特分享瀉白散-2018中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學考點精華,希望對大家有幫助

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  【方劑名】瀉白散,出自《小兒藥證直訣》

  【組成】地骨皮桑白皮炒,各一兩(各15g)甘草炙,一錢(3g)

  【用法】上藥銼散,入粳米一撮,水二小盞,煎七分,食前服?,F代用法:水煎服。

  【功效】清瀉肺熱,止咳平喘。

  【主治】肺熱咳喘證。氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細數。

  【方解】本方證乃肺有伏火,肺失清肅所致。肺主氣,宜清肅下降,肺有伏火,則氣逆不降而為喘咳;肺合皮毛,肺熱外蒸皮毛,則皮膚蒸熱,日晡尤甚;舌紅苔黃,脈象細數是熱邪漸傷陰分之候。治宜清瀉肺中郁熱,平喘止咳。方中桑白皮甘寒入肺經,清泄肺熱,止咳平喘,為君藥。地骨皮甘寒,直人陰分而瀉肺中伏火,為臣藥,君臣相合能清瀉肺火,使熱清氣降,蒸熱咳喘之證自除。所用桑白皮、地骨皮均為平和之品,其不用芩連之苦寒,乃針對小兒稚陰之體,防其過寒傷正。炙甘草、粳米養(yǎng)胃和中,培土生金,共為佐使。四藥合用,清中有潤,瀉中有補,既不是清透肺中實熱以治其標,也不是滋陰潤肺以治其本,而是清瀉肺中伏火以消郁熱。對小兒“稚陰”之體具有標本兼治之功,與肺為嬌臟、不耐寒熱的生理特點非常吻合。

  【臨床運用】

  1.用方要點本方是治療肺熱咳喘的常用方,藥力平和,尤宜于正氣未傷,伏火不甚者。臨證以咳喘氣急,皮膚蒸熱,舌紅苔黃,脈細數為辨證要點。

  2.現代運用本方常用于治療小兒麻疹初期,肺炎初期、支氣管炎、支氣管擴張、百日咳等屬肺有伏火者。

  3.使用注意風寒咳嗽或肺虛喘咳者不宜使用。

  【方歌】瀉白桑白地骨皮,甘草粳米四般宜,瀉肺清熱平咳喘,又可和中與健脾。

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