如何診斷新生兒巨結腸-2018中西醫(yī)助理醫(yī)師考試兒科學復習資料
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(1)早期表現(xiàn)為低位性急性腸梗阻癥狀,病兒初生后,有胎便排出延遲史,腹脹、嘔吐,須經肛診或灌腸方可排出糞便,且癥狀緩解。以后再次出現(xiàn)腹脹便秘,應考慮本病。
(2)X線檢查:攝直立位腹部平片和鋇劑灌腸檢查,可見腸腔普遍脹氣,有液平面及擴張的腸袢。鋇灌腸可見痙攣段結腸壁的結袋形消失,變平直而無蠕動。直腸、乙狀結腸遠端較細狹,乙狀結腸近端及降結腸有明顯的擴張。24小時后復查仍見有鋇劑停留。
(3)先天性巨結腸應與先天性肛門直腸閉鎖和狹窄、新生兒器質性腸梗阻等疾病相鑒別。
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