頸部損傷的急救-2018年外科主治醫(yī)師考點輔導

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　　頸部損傷的急救，首先是解除呼吸道的阻塞和制止大出血。其次是處理呼吸道或消化道的穿透傷，以減少感染和瘺的形成。

　　(一)解除呼吸道的阻塞：立即解除勒縊，血腫壓迫氣管和清除氣管內(nèi)血液等阻塞物，必要時可緊急行氣管切開術(shù)，同時給氧。在有顯著內(nèi)出血時(主要表現(xiàn)為咳血)，也可行氣管切開術(shù)。

　　(二)制止大血管出血：緊急情況下可用拇指直接壓迫血管主干。如頸總動脈或其分支出血，可于傷側(cè)胸鎖乳突肌中點、環(huán)狀軟骨平面，用手指對著第六頸椎橫突壓迫頸總動脈，可減少出血，或用沙布直接填塞創(chuàng)口壓迫止血，然后用不環(huán)繞頸部的膠布固定。

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