2015主管護(hù)師考試:厥證的護(hù)理
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(1)氣厥:
①對(duì)實(shí)證暈厥者,立即讓其平臥頭低位,解開(kāi)衣,領(lǐng)有痰者可側(cè)向一邊,便于分泌物排出。
②急用針刺人中、素篌、內(nèi)關(guān)、百會(huì)、十宣等穴位開(kāi)閉通陽(yáng)。
、垡部捎蒙胂哪┗蛟砬v末取少許吹入鼻中,使之噴嚏;蛴幂疟∧┐当侵,桂末納舌下,達(dá)到通竅醒神之效。
④患者住單間,勸慰家屬不要驚惶失措,頻頻呼叫,更不能在床旁啼哭或議論隱情。
⑤及時(shí)測(cè)量血壓,觀察脈搏、呼吸,認(rèn)真做好記錄。立即給予氧氣吸入,并遵醫(yī)囑建立靜脈通路
、尢撟C患者要保暖,室溫宜偏高,醒后可讓患者口嚼金桔餅理氣解郁。
、咭尰颊吲P床休息,減少活動(dòng),保證夜間有充分的睡眠。若眠不實(shí)可服鎮(zhèn)靜藥或針刺內(nèi)關(guān)、神門,防止耗傷元?dú),氣厥發(fā)作。
⑧飲食給予營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化的流質(zhì)或半流。
(2)血厥:
①實(shí)證者立即平臥,測(cè)血壓,并針刺十宣放血
、谧襻t(yī)囑分次頻喂羚羊角粉、牛黃清心丸等藥物。
③厥證緩解后,關(guān)心體貼,給予精神上安慰,勿惱怒,少勞累,保持心情舒暢,切忌喝悶酒。
、芤虼蟪鲅S氣脫的虛證,面色蒼白、肢冷,要格外保暖,蓋好衣被,防止感受風(fēng)寒加重病情。
、菘刹捎冒牡矫}回汗止為度。常用穴位是太溪、氣海、臍中、百會(huì)等,也可用耳針,常用穴是腎上腺、升壓點(diǎn)、皮質(zhì)下等,以達(dá)到疏通氣血,回陽(yáng)舉陷之目的。
、揎嬍骋私o熱量較高,易于消化的糖水、米粥、蛋湯、牛奶等,平時(shí)常吃一些補(bǔ)中益氣、補(bǔ)血之品如龍眼、大棗、荔枝、羊肝等食物。
、哒J(rèn)真記好尿量。若每日尿量500ml以下,表示厥證未復(fù),若更少伴嘔吐可能為變證的發(fā)生。
⑧中藥宜熱飲。獨(dú)參湯要按時(shí)正確服下,可少量多次飲服,若藥不能納,則病難除。
、崦芮杏^察血壓的變化,及時(shí)做好輸血的準(zhǔn)備工作。
(3)痰厥:
取側(cè)臥位,痰不易咯去可拍其背部,或口服竹瀝水以利化痰,痰在膈上者,急鹽湯探吐。
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