2015中西醫(yī)結合醫(yī)師考試:心肌梗死實驗室
心肌梗死實驗室是2015中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重點內容,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)小編搜集整理如下,希望對廣大考生復習備考有所幫助。
1.心電圖 心肌梗死典型的心電圖有特征性改變,呈動態(tài)演變過程,并有定位意義,有助于估計病情演變和預后。
S-T段抬高性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)特點為:
①寬而深的Q波(病理性Q波),一般指Q波時間大于0.04秒,深度大于同導聯(lián)R波的1/4,在面向心肌壞死區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn);
?、赟-T段呈弓背向上型抬高,在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn);
?、跿波倒置,在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn)。
2.放射性核素檢查 有助于急性期的定位診斷及慢性期陳舊性心肌梗死的診斷。
3.超聲心動圖 有助于了解心室壁的運動和左心室功能,協(xié)助診斷室壁瘤和乳頭肌功能失調等。
4.血清心肌壞死標志物 常檢測的標志物有肌紅蛋白、肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶(CK)、天門冬酸氨基轉移酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)等。
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