關(guān)節(jié)痛的問診要點(diǎn)_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站病例分析輔導(dǎo)精華
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起病誘因,有無外傷,急、慢性感染及家族史;部位是大關(guān)節(jié)還是小關(guān)節(jié)、多發(fā)還是單發(fā),有無游走性、對(duì)稱性、局部有無紅腫及發(fā)熱;病程長短,關(guān)節(jié)痛是持續(xù)性還是間斷性,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理關(guān)節(jié)痛的問診要點(diǎn))與季節(jié)、氣候的關(guān)系,有無活動(dòng)障礙或變形及伴隨癥狀。如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛多呈游走性,急性期伴有局部紅、腫、熱、痛、皮下結(jié)節(jié)或紅斑,反復(fù)發(fā)作與氣候有一定關(guān)系,多不發(fā)生畸形;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變以小關(guān)節(jié)為主,常引起關(guān)節(jié)變形及強(qiáng)直;感染性關(guān)節(jié)炎多為單發(fā)。如伴有低熱、盜汗、乏力、食欲不振等見于結(jié)核性關(guān)節(jié)炎,若起病急劇,伴寒戰(zhàn)、高熱等見于化膿性關(guān)節(jié)炎。
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