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2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考前押題卷及答案(十)

更新時間:2014-05-23 10:09:44 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  A1型題

  1.子癇前期的孕婦,治療時首選藥物是 E

  A.降壓藥 B.利尿藥 C.降低顱內(nèi)壓藥 D.鎮(zhèn)靜藥 E.解痙藥

  2. 來院就診的25歲妊娠期高血壓疾病初孕婦,對估計病情及決定處理方案最有價值的輔助檢查方法是 C

  A.全血粘度比值和血漿粘度比值 B.測定紅細胞比容 C.眼底檢查 D.測定血谷丙轉(zhuǎn)氨酶值 E.測定尿雌激素/肌酐值

  3. 妊娠期高血壓疾病眼底檢查,下列哪項視網(wǎng)膜病變不屬于妊高征眼底病變 E

  A.水腫  B.小動脈痙攣  C.出血  D.滲出  E.視乳頭萎縮

  4. 妊娠期高血壓疾病患者住院后突然出現(xiàn)抽搐時,緊急的處理應(yīng)首選 D

  A.移送于暗室,放置開口器 B.即測血壓,查眼底 C.即行剖宮產(chǎn)術(shù) D.即靜脈推注25%硫酸鎂10ml及鎮(zhèn)靜劑 E.即快速靜點20%甘露醇250m1

  5.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的說法,下列哪項正確 E

  A. 妊娠期高血壓疾病均發(fā)生于孕24周以后 B.妊娠高血壓不能直接發(fā)展為子癇 C.有貧血者不并發(fā)妊娠期高血壓疾病性心臟病 D.有的子癇患者可以只有昏迷而無抽搐 E.子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前

  6.下列哪項不是子癇前期的診斷依據(jù) C

  A.血壓高于21.3/14.7kpa B.頭痛、頭迷、視力障礙 C.下肢水腫(+++) D.24小時尿蛋白定量>5g E.眼底動腺痙攣伴視網(wǎng)膜水腫、滲出物及出血

  7. 妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是 D

  A.腦溢血  B.產(chǎn)后循環(huán)衰竭  C. 妊娠期高血壓疾病性心臟病  D.胎盤早剝  E.肝被膜下出血

  8.重度子癇前期伴突發(fā)腹痛,陰道少量流血,血壓下降,首先應(yīng)考慮 A

  A.胎盤早剝 B.前置胎盤 C.子宮破裂 D.先兆臨產(chǎn) E.羊水過多

  9. HELLP綜合征是妊娠高血壓疾病的嚴重并發(fā)癥,其特點為 B

  A.血管內(nèi)凝血 B.肝酶升高 C.血小板增多 D.腹水 E.肝被膜下血腫

  10.下列哪項不符合重度子癇前期的臨床表現(xiàn) B

  A.有子癇前期的高血壓、尿蛋白表現(xiàn) B.尿蛋白小于0.5g/24小時 C.尿量少于50ml/天 D.視物模糊 E.頭痛、眩暈

  11. 妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是 A

  A.全身小動脈痙攣 B.腎小球濾過率降低 C.水鈉潴留 D.肝細胞壞死 E.彌散性血管內(nèi)凝血

  13. 妊娠期高血壓疾病患者,應(yīng)用硫酸鎂毒時,解毒藥為 C

  A.腎上腺素 B.10%葡萄糖 C.10%葡萄糖酸鈣 D.強心藥 E.利尿藥

  14.用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時,最早出現(xiàn)的毒癥狀是 E

  A.心率減慢 B.呼吸次數(shù)減少 C.血壓降低 D.尿量減少 E.膝反射消失

  15. 妊娠期高血壓疾病的基本病變?yōu)?E

  A.腎素-血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)平衡失調(diào) B.慢性彌散性血管內(nèi)凝血 C.血液高度濃縮  D.水鈉嚴重潴留 E.全身小動脈痙攣,全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少

  16.妊娠期高血壓疾病一般發(fā)生于妊娠的哪一階段 B

  A.妊娠12周后 B.妊娠20周后 C.妊娠34周后 D.妊娠37周后 E.產(chǎn)后

  17.妊娠末期水腫延及大腿表示為: B

  A.+ B.++ C.+++ D.++++ E.―

  18.產(chǎn)后子癇一般發(fā)生于: A

  A.產(chǎn)后48小時內(nèi) B產(chǎn)后3天內(nèi) C.產(chǎn)后24小時內(nèi) D產(chǎn)后一周內(nèi) E.產(chǎn)后一月內(nèi)

  19.治療有效血鎂濃度為: D

  A.0.75~1mmol/L B.3~5mmol/L C.3~6mmol/L D.2~3.5mmol/L E.<0.75mmol/L

  20.妊娠期高血壓疾病患者,應(yīng)用硫酸鎂治療時,應(yīng)注意尿量每24小時不少于 B

  A.400ml B.600ml C.500ml D.700ml E.650ml

  21.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)用降壓藥的指征: C

  A.舒張壓≥90mmHg B.舒張壓≥100mmHg C.舒張壓≥110mmHg D.平均動脈壓≥150mmHg E. 收縮壓≥130mmHg

  22.以下哪項不是妊娠期高血壓疾病的高危因素: C

  A.年輕初產(chǎn)婦 B.貧血,營養(yǎng)不良 C.體重指數(shù):0.2 D.雙胎 E.慢性高血壓病史

  23.以下哪個降壓藥在妊娠期是禁用的: D

  A.肼屈嗪 B.硝苯啶 C.柳氨芐心定 D.開搏通 E.拉貝洛爾

  24. 子癇抽搐的主要原因是 B

  A.血尿素氮、尿酸、肌酐增高 B.顱內(nèi)小動脈痙攣、腦水腫 C.代謝性酸毒 D.呼吸性酸毒 E.顱內(nèi)出血

  25.下列哪項不是妊娠期高血壓疾病擴容治療的指征 E

  A.全血粘度比值≥3.6 B.尿比重>1.020 C.血細胞比容>0.35 D.血漿粘度比值≥1.6 E.低鈉、鉀血癥

  26. 妊娠期高血壓疾病主要臨床表現(xiàn)為 B

  A.胸悶、高血壓、水腫 B.高血壓、蛋白尿、水腫 C.心力衰竭、蛋白尿、高血壓 D.心悸、蛋白尿、腎衰 E.低蛋白、高血脂、高膽固醇

  27.妊娠劇吐下列哪項治療措施是恰當?shù)?E

  A.應(yīng)大量輸入乳酸鹽溶液 B.鼓勵患者盡可能進食 C.不需住院治療 D.立即終止妊娠 E.應(yīng)住院輸液治療,禁食2-3日,待癥狀緩解逐漸增加進食量

  28. 妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)用利尿藥的禁忌證是 D

  A.心力衰竭 B.腦水腫 C.肺水腫 D.血細胞比容>0.35 E.全身水腫

  29.24小時尿蛋白定量超過多少克屬重度子癇前期 D

  A.超過5g B.超過4g C.超過3g D.超過2g E.超過0.5g

  30.下列哪項是妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化  A

  A.全身小動脈痙攣  B.腎小球濾過率降低   C.水鈉潴留   D.肝細胞壞死  E.彌散性血管內(nèi)凝血 

  31.妊娠劇吐與下列那一項有關(guān): A

  A.血HCG水平增高 B.血PRL水平增高 C.血雌孕激素水平增高 D.血電解質(zhì)紊亂

  32.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥最主要的特異性實驗室證據(jù)是 D

  A.血清膽紅素升高 B.尿素氮增高 C.尿酸增高 D. 血清膽酸升高 E.血清ALT增高

  33.子癇患者,為控制抽搐立即處理時主要可選藥物可不包括 C

  A.嗎啡 B.冬眠合劑 C.5%葡萄糖鹽水 D.硫酸鎂 E.哌替啶

  34.預(yù)防妊娠期高血壓疾病的發(fā)生及發(fā)展以下哪項是不對的 C

  A.妊娠早期了解基礎(chǔ)血壓 B.定期進行產(chǎn)前檢查 C.妊娠晚期體重每周超過1000g即為妊娠水腫 D.重視產(chǎn)婦主訴 E.避免精神高度緊張

  35.妊娠期高血壓疾病時應(yīng)用硫酸鎂,出現(xiàn)毒反應(yīng)不包括 D

  A.呼吸減慢<16次/分 B.尿量減少<600ml/24小時內(nèi) C.膝反射消失 D.膝反射亢進 E.尿量減少<25ml/小時

  36.關(guān)于妊娠期高血壓疾病以下哪項不正確 E

  A.雙胎容發(fā)生妊高征 B.眼底變化可以反映妊高征的進展和嚴重程度 C.度妊高征尿可出現(xiàn)管型和紅、白細胞 D.初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦 E.有慢性高血壓者不發(fā)生

  37.子癇前期的并發(fā)癥不包括 C

  A.腎功能衰竭 B.胎盤早期剝離 C.羊水栓塞 D.凝血功能障礙 E.產(chǎn)后虛脫

  38.妊娠期高血壓疾病孕婦水腫(++)是指 C

  A.踝部及小腿凹陷性水腫,休息后消退 B. 踝部及小腿凹陷性水腫,休息后不消退 C.水腫延及大腿 D.水腫達外陰部及腹部 E.全身水腫

  39.子癇發(fā)作時孕婦的直接死因是 C

  A.子癇前期心臟病 B.胎盤早剝 C.腦出血 D.急性肝壞死 E.急性腎功能衰竭

  40.決定對重度子癇前期患者實施擴容治療前,下列何種檢查最關(guān)鍵 D

  A.眼底檢查 B.24小時尿蛋白定量 C.血漿總蛋白測定 D.血細胞比容(紅細胞壓積) E.心電圖檢查

 

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