2014中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試：小兒汗證的病機

　　小兒臟腑嬌嫩，元氣未充，腠理不密，若先天稟賦不足，或后天脾胃失調(diào)，肺氣虛弱，均可自汗或盜汗。肺主皮毛，脾主肌肉，肺脾氣虛，表虛不固，故汗出不止。

　　營衛(wèi)為水谷之精氣，正常狀態(tài)下，營行脈中，衛(wèi)行脈外，營衛(wèi)之行不失于其常。若小兒營衛(wèi)之氣生成不足，或受疾病影響，或病后護理不當(dāng)，營衛(wèi)不和，致營氣不能內(nèi)守而斂藏，衛(wèi)氣不能衛(wèi)外而固密，則津液從皮毛外泄，發(fā)為汗證。

　　氣屬陽，血屬陰。小兒血氣嫩弱，大病久病之后，多氣血虧損;或先天不足，后天失養(yǎng)的體弱小兒，氣陰虛虧。氣虛不能斂陰，陰虧虛火內(nèi)熾，迫津外泄而為汗。

　　小兒脾常不足，若平素飲食甘肥厚膩，可致積滯內(nèi)生，郁而生熱。甘能助濕，肥能生熱，蘊阻脾胃，濕熱郁蒸，外泄肌表而致汗出。

　　小兒汗證有虛實之分，虛證有肺衛(wèi)不固、營衛(wèi)失調(diào)、氣陰虧損，實證多因濕熱迫蒸所致。

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