2014中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試：嬰兒期的保健原則

　　1.喂養(yǎng)方式及選擇原則

　　(1)母乳喂養(yǎng)

　　(2)人工喂養(yǎng)

　　(3)混合喂養(yǎng)

　　2.母乳喂養(yǎng)的方法

　　原則：按需喂給

　　正常足月新生兒只要情況穩(wěn)定，呼吸通暢，出生后半小時便可嘗試喂奶。早產(chǎn)兒或虛弱兒可推遲在24h之后。

　　哺乳時間，一般隔3h一次。開始每次哺乳時間為5min，以后可逐漸延長。到3～4天后，可延長到每次15～20min.喂養(yǎng)應(yīng)根據(jù)具體情況而定，不要過飽或不足。

　　第3月起每日哺乳6次，每次間隔4h.第5～6月起可改為每日5次，并逐漸培養(yǎng)夜間不喂奶的習(xí)慣。

　　哺乳時應(yīng)將乳兒斜抱于懷中，哺乳后可將小兒豎起，輕輕拍擊背部，防止溢乳。

　　哺乳期間，乳母應(yīng)注意飲食多樣化，多食蛋類、豆類、蔬菜、水果等，以保持乳汁的營養(yǎng)成分。

　　如果母乳減少，可采用豬蹄煎木通，或用針刺膻中，少商、合谷等穴，促進母乳的分泌。

　　3.斷乳時間和注意點

　　10-12月斷乳。

　　注意：1)應(yīng)逐漸減少至停止哺乳，不可驟斷。

　　2)夏季或小兒患病之時，應(yīng)推遲斷乳。

　　斷奶后以粥和軟飯為主要食品，并逐漸過渡到成人飲食，但小兒的食品必須容易消化、富于營養(yǎng)，進食要定時、定量。

　　4.混合喂養(yǎng)的方法

　　補授法、代授法

　　5.人工喂養(yǎng)的方法

　　因地制宜。牛奶一般按每天每公斤體重110ml計算，并加入5～8%的食糖。若用奶粉，則按體積4：1或重量8：1沖調(diào)成全奶。為計算方便，每日進水量按每公斤體重150ml計算。

　　6.添加輔食的原則

　　由一種到多種，由少到多，由稀到稠，由細到粗，由一種到多種。

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