2013臨床執(zhí)業(yè)實踐技能：水囊引產(chǎn)術(shù)的注意事項
更新時間：2013-07-01 15:50:51
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摘要 環(huán)球網(wǎng)校免費(fèi)提供2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能復(fù)習(xí)資料
1.術(shù)時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，必要時加用抗生素。
2.術(shù)中、術(shù)后定期聽胎心，觀察產(chǎn)婦的體溫，血壓及宮縮。術(shù)后體溫超過38℃，應(yīng)取出水囊，加用抗生素。
3.水囊放置2～4小時后即可發(fā)動宮縮，水囊脫出后，宮頸Bishop評分可達(dá)9～10分，宮縮減弱者加用催產(chǎn)素靜滴或人工破膜，促使分娩。
觀察宮縮需注意：
?、艑m縮由強(qiáng)變?nèi)鯐r，首先考慮水囊已脫至陰道的可能。
?、扑颐撀渲陵幍缹m口已開大2～3cm，及時取出，行人工破膜必要時加用催產(chǎn)素促產(chǎn)。
4.為增強(qiáng)效果，可采用冰鹽水（+4℃）注入水囊內(nèi)。
5.宮縮過強(qiáng)，頸管不能如期張開時，應(yīng)立即取出水囊，必要時給予宮縮抑制劑，以防子宮破裂。
6.分娩結(jié)束，應(yīng)常規(guī)檢查陰道、宮頸穹隆，如有撕裂予以縫合。有胎盤、胎膜殘留時應(yīng)行清宮術(shù)。
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