主管護師復習資料:輸血之細菌污染反應處理
更新時間:2013-03-04 10:18:11
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摘要 主管護師復習資料:輸血之細菌污染反應處理
主管護師復習資料:輸血之細菌污染反應處理
1.原因
不遵守無菌操作規(guī)程 的任何一環(huán)節(jié),如由于保養(yǎng)液和輸血器消毒不嚴,采血或輸血全過程有細菌污染或血液保存不當?shù)龋伎稍斐裳罕患毎廴尽?/p>
2.癥狀
細菌性輸血反應的程度,隨細菌種類、毒性、輸入量和受血者機體抵抗力不同而異。毒小的細菌如輸入量不多,病人可不發(fā)生反應或只發(fā)生發(fā)熱反應,如輸入的細菌量多、毒性大,即可突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、氣促、紫紺等,也可有惡心、嘔吐等癥狀,或出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血癥狀或發(fā)生中毒性休克。
3.防治方法
(1)立即停止輸血,通知醫(yī)生,根據(jù)病情采取必要急救措施,并迅速檢查原因,以供搶救措施之參考。
(2)將未輸完的庫血和病人的血標本送化驗室,作血培養(yǎng)和藥敏試驗。
(3)嚴密觀察病情變化,定時測量體溫、脈搏、呼吸和血壓,以利早期發(fā)現(xiàn)休克的先兆。
(4)抗休克和抗感染治療。
(5)高熱者給予物理降溫。
(6)留置導尿管,并記錄出入液量。
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