2014中醫(yī)助理醫(yī)師考試：體質(zhì)與辨證的關(guān)系

更新時(shí)間：2013-12-13 09:30:53 來(lái)源：|0

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摘要體質(zhì)與辨證的關(guān)系是2014中醫(yī)助理醫(yī)師考試的重點(diǎn)內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)小編整理如下，希望對(duì)廣大考生復(fù)習(xí)備考有所幫助。

　　體質(zhì)是辨證的基礎(chǔ)，體質(zhì)決定臨床證候類型。同一致病因素或同一種疾病，由于患者體質(zhì)各異，其臨床證候類型則有陰陽(yáng)表里寒熱虛實(shí)之不同。如同樣感受寒邪，有的人出現(xiàn)發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，苔薄白，脈浮等風(fēng)寒表證;有的人一發(fā)病就出現(xiàn)畏寒肢冷，納呆食減，腹痛泄瀉，脈象緩弱等脾陽(yáng)不足之證。前者平素體質(zhì)尚強(qiáng)，正氣御邪于肌表;后者陽(yáng)氣素虛，正不勝邪，以致寒邪直中太陰，故出現(xiàn)上述情況。又如同一地區(qū)、同一時(shí)期所發(fā)生的感冒，由于病邪不同，體質(zhì)各異，感受也有輕重。因此，其臨床類型有風(fēng)寒、風(fēng)熱兩大類別，以及挾濕、挾暑等不同兼證。同病異證的決定因素，不在于病因而在于體質(zhì)。如仲景所論之傷寒，其傳變途徑一般是由太陽(yáng)而陽(yáng)明而少陽(yáng)，然后傳人三陰。為什么有的人從厥陰而熱化，有的人卻從少陰而寒化。其原因就在于，從熱化者素體陰虛，從寒化者素體陽(yáng)虛。由此可見，病因相同或疾病相同，而體質(zhì)不同，則出現(xiàn)不同的證候。另一方面，異病同證亦與體質(zhì)有關(guān)。即使是不同的病因或不同的疾病，由于患者的體質(zhì)在某些方面具有共同點(diǎn)，常常會(huì)出現(xiàn)相同或類似的臨床證型。如泄瀉和水腫都可以表現(xiàn)出脾腎陽(yáng)虛之證。這可能是由于雖然病因不同或疾病不同，而體質(zhì)相同，所以才出現(xiàn)了相同的證候。可見，體質(zhì)是形成“證”的生理基礎(chǔ)之一，辨體質(zhì)是辨證的重要根據(jù)。“證”的生理基礎(chǔ)之一，辨體質(zhì)是辨證的重要根據(jù)形成“證”的生理基礎(chǔ)之一，辨體質(zhì)是辨證的重要根據(jù)?！白C”的生理基礎(chǔ)之一，辨體質(zhì)是辨證的重要根據(jù)。

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