2013年中級主管護(hù)師考試:肺膿腫臨床表現(xiàn)
更新時間:2012-09-11 14:02:10
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肺膿腫是主管護(hù)師考試歷年常考的知識點,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理肺膿腫臨床表現(xiàn),供考生分享:
(一)癥狀
急性肺膿腫起病急驟,患者感畏寒、高熱、體溫可達(dá)39℃-40℃,伴有咳嗽、咳粘液痰或粘液膿痰。炎癥累及胸膜可引起胸痛。病變范圍較廣泛時,可出現(xiàn)氣急。同時還伴有精神不振、全身乏力、食欲不振等全身癥狀。多數(shù)患者有牙齒、口咽喉部的感染灶或手術(shù)、勞累、受涼等病史。單純厭氧菌感染所致的肺膿腫可以起病隱襲,且約有10%患者無易患因素可尋。如感染不能及時控制,約1~2周后咳嗽加劇,咳出大量膿臭痰及壞死組織,每日可達(dá)300-500ml。臭痰多為厭氧菌感染所致。約有l(wèi)/3患者有痰血或小量咯血,偶有中、大量咯血,可引起窒息致死。
(二)體征
與肺膿腫大小和部位有關(guān)。疾病早期病變較小或于肺深部病變,肺部可無異常體征,或于患側(cè)出現(xiàn)濕性?音等肺炎體征。慢性肺膿腫(病程超過3個月)常有杵狀指、貧血和消瘦。血源性肺膿腫體征大多陰性。
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