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2012年內(nèi)科主治醫(yī)師最后押題密卷及答案(8)

更新時(shí)間:2012-05-21 16:10:49 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  36.肝硬化腹水患者,應(yīng)用大量速尿后出現(xiàn)乏力、納差、少尿、意識(shí)蒙朧。血非蛋白氮82mg/dl,血清肌酐4mg/dl血鉀3毫當(dāng)量/升,血鈉126毫當(dāng)量/升。腦電圖正常??赡艿脑\斷是

  A.尿毒癥

  B.肝性腦病

  C.原發(fā)性醛固酮增多癥

  D.肝腎綜合征

  E.門靜脈血栓形成

  答案:D

  37.一肝硬化病人發(fā)生肝昏迷,有嚴(yán)重水腫,血鉀3.5毫當(dāng)量/升,血鈉140毫當(dāng)量/升,血氯90毫當(dāng)量/升,血氨300微克/dl,血清pH7.48。下列藥物中首選哪一種

  A.谷氨酸鈉

  B.谷氨酸鉀

  C.鹽酸精氨酸

  D.γ-氨酪酸

  E.左旋多巴

  答案:C

  38.男,46歲,不規(guī)則發(fā)熱3個(gè)月,右季肋部脹痛,頸部可見3個(gè)蜘蛛痣,肝肋下2cm,質(zhì)硬,輕壓痛,肝區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音,脾肋下1cm。血白細(xì)胞6.0乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞65%,血清

  A.LT24u/L,AFP500μg/L。

  A.慢性肝炎

  B.肝硬化

  C.原發(fā)性肝癌

  D.肝膿腫

  E.慢性膽囊炎

  答案:C

  39.男,62歲,乙型肝炎病史10年,神志恍惚5天來診。檢查發(fā)現(xiàn):鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計(jì)算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時(shí)間倒錯(cuò),有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常。屬肝性腦病哪期

  A.0期

  B.一期

  C.二期

  D.三期

  E.四期

  答案:C

  40.男,42歲,肝硬化病史10年,消化性潰瘍病史4年,1小時(shí)前突然嘔血約1200ml來診,查體:心率120次/分,血壓80/50mmHg,尿少,該患首先應(yīng)采取的緊急措施是

  A.升壓藥提高血壓

  B.抗纖維蛋白溶解劑止血

  C.急診內(nèi)鏡檢查明確出血部位

  D.三腔雙囊管壓迫止血

  E.迅速補(bǔ)充血容量

  答案:E

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