2013年初級(jí)護(hù)師考試外科護(hù)理：胰腺癌的臨床表現(xiàn)

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　　(1)乏力和消瘦：患病初期即有乏力、消瘦體重下降。是由于飲食減少、消化不良、休息、睡眠不足和癌瘤增加消耗等因素所致。

　　(2)上腹痛和上腹飽脹不適：是最常見的首發(fā)癥狀。早期由于胰、膽管梗阻，管腔內(nèi)壓增高，呈上腹鈍痛、脹痛，可放射至后腰部。少數(shù)病人呈劇痛。

　　胰體部癌則以腹痛為主要癥狀，夜間較白天明顯。晚期癌浸潤(rùn)神經(jīng)叢，使腹痛加重，日夜腹痛不止，常取膝肘位緩解疼痛。

　　(3)黃疸：是胰頭癌最主要的癥狀和體征。黃疸一般是進(jìn)行性加重，可伴有瘙癢癥。大便呈陶土色。皮膚黃染呈棕色或古銅色，有皮膚瘙癢癥。

　　(4)晚期胰腺癌者可出現(xiàn)上腹固定的腫塊，腹水征陽性。進(jìn)一步可有惡病質(zhì)及肝、肺或骨骼轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。

　　(5)消化道癥狀：如食欲不振、腹脹、消化不良、腹瀉或便秘。部分病人可有惡心嘔吐。晚期癌瘤侵及十二指腸或胃可出現(xiàn)上消化道梗阻或出血。

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