中級(jí)主管護(hù)師考試輔導(dǎo)：染病病人的護(hù)理

　　中級(jí)主管護(hù)師考試輔導(dǎo)：染病病人的護(hù)理 $lesson$

　　運(yùn)用護(hù)理程序?qū)魅静〔∪说淖o(hù)理

　　(一)護(hù)理評(píng)估

　　1.病史、身體評(píng)估：發(fā)熱、發(fā)疹等。

　　2.有關(guān)檢查。、

　　3.心理、社會(huì)資料

　　4.生活史、流行病學(xué)史、家族史

　　(二)主要護(hù)理診斷

　　1.體溫過(guò)高 護(hù)理措施：休息、飲食護(hù)理、降溫措施、口腔及皮膚、藥物治療的護(hù)理等。另外，還包括健康教育的內(nèi)容。

　　2.腹瀉

　　(1)目標(biāo)。

　　(2)護(hù)理措施：以病情觀察、休息、飲食護(hù)理、保持水及電解質(zhì)平衡、肛門(mén)周圍皮膚護(hù)理、標(biāo)本采集為重點(diǎn)。

　　1)病情觀察。

　　2)休息：腹瀉頻繁、全身癥狀明顯者應(yīng)臥床休息。

　　3)飲食護(hù)理：頻繁腹瀉伴有嘔吐病人可暫禁食，給以靜脈補(bǔ)液。能進(jìn)食者應(yīng)給以少渣、少纖維素、高蛋白、高熱量、易消化的流食或半流食，脂肪不宜過(guò)多，忌食生冷及刺激性飲食，少量多餐，腹瀉好轉(zhuǎn)后應(yīng)逐漸增加食量。

　　4)保持水、電解質(zhì)平衡：根據(jù)每日吐、瀉情況，及時(shí)、準(zhǔn)確補(bǔ)充水分及電解質(zhì)。

　　5)肛門(mén)周圍皮膚護(hù)理：①對(duì)排便頻繁者，便后宜用軟紙擦拭。②有脫肛者應(yīng)幫助腸管還納;坐浴，然后局部涂以消毒凡士林油膏，以保護(hù)局部皮膚o③注意保持肛門(mén)周圍清潔及保持內(nèi)褲、床單清潔和干燥。

　　6)藥物治療的護(hù)理：使用病因治療及對(duì)癥治療的藥物護(hù)理。

　　7)標(biāo)本采集：按要求采集糞便標(biāo)本。

　　8)健康教育。

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