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理財(cái)規(guī)劃師二級(jí)理論之 保險(xiǎn)的基本原則(3)

更新時(shí)間:2011-04-14 18:51:17 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  ◆ 最大誠信原則存在的原因

  ?在整個(gè)保險(xiǎn)經(jīng)營活動(dòng)中,保險(xiǎn)標(biāo)的始終控制在投保人、被保險(xiǎn)人手中,投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)值及風(fēng)險(xiǎn)狀況最為了解,保險(xiǎn)人往往因沒有足夠的人力、物力、財(cái)力、時(shí)間對(duì)投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查研究,保險(xiǎn)經(jīng)營活動(dòng)要能正常進(jìn)行,就要求投保人一方將保險(xiǎn)標(biāo)的在合同訂立與履行過程中的情況如實(shí)告知保險(xiǎn)人

  ?保險(xiǎn)條款一般由保險(xiǎn)人事先擬定或由管理機(jī)關(guān)制定,具有較強(qiáng)的專業(yè)性和技術(shù)性,這就要求保險(xiǎn)人也堅(jiān)持最大誠信原則,將合同的主要內(nèi)容告知投保人、被保險(xiǎn)人

  ?特別是合同的責(zé)任免除條款,保險(xiǎn)人在定立合同時(shí)應(yīng)向投保人明確說明,否則該條款不產(chǎn)生效力

  最大誠信原則的基本內(nèi)容包括告知、保證、棄權(quán)與禁止反言。

  要求投保方告知的主要內(nèi)容是在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),投保人應(yīng)將那些足以影響保險(xiǎn)人決定是否承保和確定費(fèi)率的重要事實(shí)如實(shí)告知保險(xiǎn)人。

  要求保險(xiǎn)人告知的內(nèi)容主要有兩方面:(1)保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容。(2)保險(xiǎn)事故發(fā)生以后,保險(xiǎn)人的賠償義務(wù)。

  保證是指保險(xiǎn)人要求投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)某一事項(xiàng)的作為或不作為,某種事態(tài)的存在或不存在作出許諾。告知強(qiáng)調(diào)的是誠實(shí),而保證則強(qiáng)調(diào)守信,恪守諾言。

  棄權(quán)是指保險(xiǎn)人放棄其在保險(xiǎn)合同中可以主張的某種權(quán)利。禁止反言是指保險(xiǎn)人已經(jīng)放棄了的某種權(quán)利,日后不得再向被保險(xiǎn)人主張這種權(quán)利。

  ◆ 違反告知的表現(xiàn)形式

  ?漏報(bào):投保人一方由于疏忽對(duì)某些事項(xiàng)未于申報(bào),或?qū)χ匾聦?shí)誤認(rèn)為不重要而遺漏申報(bào)

  ?隱瞞:投保人一方明知而有意不申報(bào)重要事實(shí)

  ?誤告:投保人一方因過失而申報(bào)不實(shí)

  ?欺詐:投保人一方有意捏造事實(shí),弄虛作假,故意對(duì)重要事實(shí)不作正確申報(bào)并有欺詐意圖

  ◆ 違反告知的處分原則的區(qū)別對(duì)待

  ?要區(qū)分其動(dòng)機(jī)是無意還是故意,對(duì)故意的處分比無意的重

  ?要區(qū)分其違反的事項(xiàng)是否屬于事實(shí),對(duì)重要事實(shí)的處分比非重要事實(shí)重

  ◆ 違反告知的處分原則

  ?投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退還保險(xiǎn)費(fèi)

  ?投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)

  ◆ 近因原則

  ?是判斷風(fēng)險(xiǎn)事故與保險(xiǎn)標(biāo)的損失之間的因果關(guān)系,從而確定保險(xiǎn)賠償責(zé)任的一項(xiàng)基本原則

  ?是指在風(fēng)險(xiǎn)和損失之間,導(dǎo)致?lián)p失的最直接、最有效、起決定作用的原因

  ?其基本含義是:在風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)標(biāo)的損失關(guān)系中,如近因?qū)儆诒槐oL(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任;近因?qū)儆诔怙L(fēng)險(xiǎn)或未保風(fēng)險(xiǎn),則保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任

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