中級(jí)主管護(hù)師考試輔導(dǎo):中毒的護(hù)理
更新時(shí)間:2011-02-21 13:39:27
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中級(jí)主管護(hù)師考試輔導(dǎo):中毒的護(hù)理 $lesson$
護(hù)理
(一)護(hù)理診斷
1.急性意識(shí)障礙 昏迷與C0或有機(jī)磷中毒有關(guān)。
2.有誤吸危險(xiǎn) 與保留胃管、鼻飼管有關(guān)。
(二)護(hù)理要點(diǎn)
1.急性中毒是內(nèi)科急診,應(yīng)緊急搶救。對(duì)中毒患者應(yīng)密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、呼吸有無(wú)特殊氣味等。
2.口服毒物者應(yīng)迅速進(jìn)行催吐或洗胃,并按醫(yī)囑留取嘔吐物、胃內(nèi)容物及血、尿、便標(biāo)本送檢驗(yàn)。
3.除高熱者外,多數(shù)中毒患者神志不清時(shí),因中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制,體溫常下降,應(yīng)給予保暖,避免著涼和誘發(fā)感染。
自殺病人搶救清醒后,應(yīng)給安全防范措施,保證無(wú)自殺危險(xiǎn),有專人陪護(hù)。
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