初級護(hù)師輔導(dǎo)：肺源性呼吸困難護(hù)理措施

　　初級護(hù)師輔導(dǎo)：肺源性呼吸困難護(hù)理措施

　　1.環(huán)境 病室空氣新鮮，溫濕度適宜，避免刺激性氣體，保證病人良好休息。嚴(yán)重呼吸困難者盡量減少不必要的談話，以減少耗氧量。

　　2.調(diào)整體位 取半坐位或端坐位，可設(shè)置跨床小桌，以便伏桌休息，減輕體力消耗。

　　3.保持呼吸道通暢 氣道分泌物多者，協(xié)助病人充分排出，張口呼吸者應(yīng)做好口腔護(hù)理并補(bǔ)充因呼吸喪失的水分。

　　4.心理護(hù)理 增加巡視次數(shù)，進(jìn)行必要的解釋，以緩和其緊張情緒。

　　5.吸氧 氧氣療法是糾正缺氧、緩解呼吸困難最有效的方法。臨床上據(jù)病情及血?dú)夥治鼋Y(jié)果合理用氧，如缺氧嚴(yán)重而無二氧化碳滯留者，可用面罩給氧;缺氧而又有二氣化碳潴留者，可用鼻導(dǎo)管或鼻塞法給氧。如病人血?dú)夥治鯬a02在6.7~9.0kPa(50~60mmHg)，PaC02在6.7kPa(50mmHg)以下，可用一般流量(2~4L/min)氧濃度(29%-37%)給氧;如果病人Pa02在5.3~6.7kPa(40~50mmHg)，PaC02正常，可短時間、間歇高流量(4~6L/min)高濃度(45%~53%)給氧;如果病人Pa02低于8.0kPa(60mmHK)，PaC02在6.7kPa(50mmHS)以上時，應(yīng)持續(xù)低流量(1~2L/min)低濃度(25%~29%)持續(xù)給氧以防糾正缺氧過快，抑制呼吸中樞的興奮作用，加重二氧化碳潴留。應(yīng)密切觀察氧療效果，以防發(fā)生氧中毒和二氧化碳麻醉。

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