中級主管護師輔導:結(jié)腸鏡檢查術(shù)前準備
更新時間:2010-09-15 10:28:57
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中級主管護師輔導:結(jié)腸鏡檢查術(shù)前準備
1.用物準備
(1)儀器準備:內(nèi)鏡裝置、電凝電切治療設(shè)備、鋼絲支架。
(2)其他用物及急救藥品:同胃鏡。
2、病人準備
(1)檢查前2—3天進少渣飲食,檢查前一天進流食或半流食,檢查當天空腹或飲少量糖水。
(2)清潔腸道:常用方法如下:
1)檢查前一天晚上服瀉劑,如服番瀉葉9g或石蠟油(或蓖麻油)30ml,或硫酸鎂20g,檢查日根據(jù)腸道清潔情況決定是否要清潔灌腸,直至排出清水樣無糞渣的大便為止。
2)直接導瀉法:目前多用口服高滲性溶液導瀉,如于檢查前2—3小時一次口服20%甘露醇250ml重,同時飲5倍水或2倍5%葡萄糖鹽水,可達到清洗腸道的目的。但在做高頻電灼前,腸道準備禁用甘露醇,以免發(fā)生意外,因為甘露醇可在腸道內(nèi)被細菌分解,產(chǎn)生易燃氣體,當達到可燃濃度時,如進行高頻電凝手術(shù),可能引起爆炸。
(3)腸鏡檢查或多或少均可引起腹脹、腹痛等痛苦,甚至因此而中止檢查,為此術(shù)前適當給予解痙鎮(zhèn)靜止痛劑是必要的。常用方法是阿托品0.5—1mg或解痙靈10mg和地西泮10mg,im。必要時于檢查前10min,im,派替啶25~50mg青光眼或前列腺肥大者禁用阿托品。
(4)術(shù)前應(yīng)詳細了解病情,閱讀X線、鋇灌腸片,并常規(guī)進行肛門指診。
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