初級護師考試輔導:局部麻醉藥物中毒
更新時間:2010-09-06 10:10:17
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初級護師考試輔導:局部麻醉藥物中毒
1.原因 一次用藥超過最大安全劑量;局部藥物誤注入血管內(nèi);病人體質(zhì)衰弱,病情嚴重,對局麻藥耐受性差,有嚴重肝功能障礙代謝障礙。
2.臨床表現(xiàn)
(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng):早期有精神癥狀,如眩暈、多語等;中期常有惡心、嘔吐、頭痛等;晚期全身肌肉痙攣抽搐,嚴重者可發(fā)生昏迷。
(2)循環(huán)系統(tǒng):輕度出現(xiàn)面色潮紅,血壓升高,脈搏增快,隨后面色蒼白、出冷汗、血壓下降,脈搏細弱,心律失常,嚴重者可發(fā)生心力衰竭甚至心跳驟停。
(3)呼吸系統(tǒng):胸悶、氣短、呼吸困難或呼吸抑制,驚厥時有發(fā)紺,嚴重者可發(fā)生呼吸停止和窒息。
3.治療:立即停止局麻藥注入,盡早吸氧、補液、維持呼吸、穩(wěn)定循環(huán),安定靜脈或肌內(nèi)注射,抽搐或驚厥加用硫噴妥鈉,若效果不佳,可行氣管插管控制呼吸,必要時給予呼吸循環(huán)支持。
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