初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo):彌漫性血管內(nèi)凝血
更新時(shí)間:2010-08-27 12:57:47
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初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo):彌漫性血管內(nèi)凝血
定義:某些致病因子所致的凝血功能障礙。其病理特征是微循環(huán)內(nèi)廣泛性的微血栓形成,全身皮膚黏膜和內(nèi)臟出血,受累器官發(fā)生栓塞與梗死。
1.病因病理:感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷和惡性腫瘤、休克
分:高凝期、消耗性低凝期和繼發(fā)性纖溶期
2.治療和護(hù)理:控制原發(fā)病;改善微循環(huán);重新建立凝血與抗凝血的動(dòng)態(tài)平衡。
(1) 抗凝療法護(hù)理:肝素的使用, 先測(cè)定凝血時(shí)間;注意變態(tài)反應(yīng);肝素過 量可引起消化道、泌尿系、胸腔出血。
(2) 抗纖溶療法護(hù)理:止血芳酸可在肝素治療基礎(chǔ)上加用。
(3) 密切觀察有無(wú)多臟器功能障礙。
(4) 預(yù)防:消除誘因,糾正血液高凝狀態(tài),早檢查早確診。
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