中級主管護(hù)師:上消化道大量出血輔助檢查
更新時間:2010-08-27 11:10:55
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中級主管護(hù)師:上消化道大量出血輔助檢查
(一)實驗室檢查
檢測紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞比容、尿素氮、肝功能、大便隱血試驗等,有助于估計失血量及有無活動性出血,判斷治療效果及協(xié)助病因診斷。
(二)內(nèi)鏡檢查
是上消化道出血病因確診的首選方法。一般主張在上消化道出血后24—48小時內(nèi)進(jìn)行緊急內(nèi)鏡檢查,可以不失時機(jī)地直接觀察到出血部位,獲得病因診斷,精確性大于90%,同時可經(jīng)內(nèi)鏡對出血灶進(jìn)行緊急的止血治療。
(三)X線鋇劑檢查
對明確病因亦有價值。目前主張檢查最好在出血停止且病情基本穩(wěn)定數(shù)天后進(jìn)行。
(四)其他
1.選擇性動脈造影。
2.上消化道出血吞線定位法 不能耐受X線、內(nèi)鏡或動脈造影檢查的患者,可作吞線試驗,根據(jù)棉線有無沾染血跡及其部位,可以估計活動性出血部位。
3.放射性核素顯像 探測標(biāo)記物從血管外溢的證據(jù)來發(fā)現(xiàn)活動性出血的部位。
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