中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試輔導(dǎo):支氣管哮喘(6)
更新時(shí)間:2010-05-26 15:57:50
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中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試輔導(dǎo):支氣管哮喘(6)
西醫(yī)治療
1.支氣管舒張劑
(1)β2受體激動(dòng)劑 β2受體激動(dòng)劑為治療哮喘急性發(fā)作的首選藥。短效可用沙丁胺醇、特布他林、非諾特羅等。長(zhǎng)效可選丙卡特羅、沙美特羅和福莫特羅等,適用于夜間哮喘。
(2)茶堿類 氨茶堿、控釋型茶堿是治療哮喘的有效藥物。
(3)抗膽堿藥物 包括異丙托溴胺、泰烏托品、654 -2、東莨菪堿等。
2.抗炎 糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物,可分為吸入、口服和靜脈用藥。
吸入劑:吸入治療是目前推薦長(zhǎng)期抗炎治療哮喘的最常用方法,包括倍氯米松、氟地卡松和布地奈德等。
口服劑:潑尼松(強(qiáng)的松)、潑尼松龍(強(qiáng)的松龍)。用于吸入糖皮質(zhì)激素?zé)o效或需要 短期加強(qiáng)的患者。
靜脈用藥:重度至嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)及早應(yīng)用琥珀酸氫化可的松、地塞米松、甲基潑尼松龍。
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