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內科主治醫(yī)師輔導:肺炎支原體肺炎

更新時間:2010-05-21 13:04:54 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  內科主治醫(yī)師輔導:肺炎支原體肺炎

  一、發(fā)病機制與病理

  1.肺炎支原體感染;

  2.致病性可能與患者對病原體及其代謝產(chǎn)物的過敏反應有關;

  3.感染時在細胞內寄生;

  4.秋冬季好發(fā),多見于兒童和青年人,可有小流行;

  5.病變早期累及支氣管和細支氣管,出現(xiàn)間質性肺炎,表現(xiàn)為肺泡間隔炎癥細胞浸潤。

  二、臨床表現(xiàn)

  1.起病緩慢。

  2.乏力、咽痛、發(fā)熱、肌痛、咳嗽,多為刺激性嗆咳,咳少量黏液痰。

  三、實驗室及其他檢查

  1.白細胞總數(shù)可正?;蚵愿?,以中性粒細胞為主。

  2.Ⅹ線檢查:多種形態(tài)浸潤影

  3.血清學檢查

  (1)支原體IgM抗體測定

  (2)冷凝集試驗

  (3)直接檢測肺炎支原體抗原:早期診斷

  四、診斷與鑒別診斷

  1.診斷 臨床表現(xiàn)+相關檢查

  2..鑒別診斷 病毒性肺炎、軍團菌肺炎、嗜酸性粒細胞增多性肺浸潤

  五、治療

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