中級(jí)主管護(hù)師輔導(dǎo):質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)
更新時(shí)間：2010-03-18 17:06:33
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中級(jí)主管護(hù)師考試輔導(dǎo):質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)及輔助檢查
高皮質(zhì)醇血癥是本病的主要的病理生理學(xué)基礎(chǔ)。
1.臨床表現(xiàn) 多有向心性肥胖(滿月臉、水牛背、球形腹，但四肢瘦小)、蛋白質(zhì)分解代謝亢進(jìn)，形成負(fù)氮平衡;糖耐量異常;高血壓、多血質(zhì)、紫紋、女性男性化，出現(xiàn)痤瘡、多毛，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，病人易出現(xiàn)激動(dòng)、失眠、抑郁、妄想等神經(jīng)精神的改變等。
2.輔助檢查 腎上腺皮質(zhì)功能檢查可見：①血皮質(zhì)醇及24小時(shí)尿皮質(zhì)醇、尿17—羥皮質(zhì)類固醇增高。②ACTH測(cè)定：原發(fā)于腎：上腺的腫瘤’，ACTH被抑制而明顯降低，庫(kù)欣病時(shí)為正常高限或增高，異源ACTH綜合征則明顯增高。③皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律消失：正常人清晨8～9時(shí)最高，午夜最低，本病皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂。
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