中級(jí)主管護(hù)師:再生障礙性貧血護(hù)理評(píng)估
更新時(shí)間:2010-12-06 09:37:58
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中級(jí)主管護(hù)師:再生障礙性貧血護(hù)理評(píng)估
再障是由多種原因引起骨髓造血干細(xì)胞損傷,導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭的一類貧血。
護(hù)理評(píng)估
(1)病史、身體評(píng)估:了解患者來(lái)診的原因,由于出血、發(fā)熱、貧血,哪種癥狀為主。起病急緩,患病后是否已治療過(guò),使用什么藥物,若應(yīng)用丙酸睪丸酮,需了解使用多長(zhǎng)時(shí)間,療效如何,用藥后有何副反應(yīng)。體檢:體溫有否升高,貧血貌的輕重,有無(wú)鼻出血,口腔、牙齦出血,皮膚出血,女病人有無(wú)聲音變粗,臉上有較多痤瘡、皮膚粗糙。
(2)有關(guān)檢查:了解血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板3項(xiàng)是否均低于正常值,骨髓顯示增生情況,這常有助于疾病診斷。
(3)心理、社會(huì)資料:患者久治不愈而焦慮,反復(fù)住院會(huì)產(chǎn)生悲觀情緒。女青年患者常由于使用丙酸睪丸酮引起男性化而煩惱。同時(shí)應(yīng)了解家庭主要成員對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),對(duì)患者態(tài)度及家庭經(jīng)濟(jì)情況等。
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