內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：糖尿病腎病治療
更新時(shí)間：2010-11-09 13:27:36
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內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：糖尿病腎病治療
治療
1.合理的飲食
(1)兼顧糖尿病和腎臟病兩方面
(2)蛋白質(zhì)攝人量為1.0g/(kg·d)左右，一旦腎功能不全，應(yīng)更嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝人。
(3)如有水腫，應(yīng)限制水和鹽，每日食鹽量應(yīng)<3g。
2.根據(jù)糖尿病類(lèi)型和病情選擇胰島素或口服降糖藥，控制空腹血糖正常，尿糖陰性。
3.有效控制高血壓
(1)可選用長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑、β受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
(2)應(yīng)逐漸將血壓降至120/75 mmHg，對(duì)腎功能的保護(hù)作用最理想。
4.透析治療
(1)尿毒癥期病人應(yīng)盡早進(jìn)行透析治療，
(2)CAPD比血液透析更適合糖尿病腎病尿毒癥病人。
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