初級護師考試內科護理學輔導:胸痛的護理
更新時間:2009-12-17 11:19:41
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初級護師考試內科護理學輔導:胸痛的護理
(一)概述
胸痛是由于胸內臟器或胸壁組織病變引起的胸部疼痛。
可表現(xiàn)為隱痛、鈍痛、刺痛、灼痛、刀割樣或壓榨樣疼痛。
1.胸膜炎所致的胸痛,以腋下為明顯,且可因咳嗽和深呼吸而加劇;
2.自發(fā)性氣胸的胸痛在劇咳或勞動中突然發(fā)生且較劇烈; 環(huán)球網(wǎng)校
3.肋間神經痛沿肋間神經呈帶狀分布,為刀割樣、觸電樣或灼痛;
4.冠心病的胸痛位于心前區(qū),呈壓榨樣痛或窒息樣痛。
(二)護理診斷
疼痛與胸壁或胸內臟器病變有關。 環(huán)球網(wǎng)校
(三)護理措施
1.注意休息——調整情緒,轉移注意力,可減輕疼痛。
2.調整體位——采取舒適的體位,如半坐位、坐位,以防止疼痛加重。胸膜炎病人取患側臥位,以減少局部胸壁與肺的活動,緩解疼痛。
3.止痛——如因胸部活動引起劇烈疼痛者,可在呼氣末用15cm寬膠布固定患側胸廓(膠布長度超過前后正中線),以降低呼吸幅度,達到緩解疼痛目的。亦可采用局部熱濕敷、冷濕敷或肋間神經封閉療法止痛。
4.疼痛劇烈影響休息——可按醫(yī)囑適當使用鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑。
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