臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)：肺部聽(tīng)診

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　　肺部聽(tīng)診的順序與叩診同，自上而下、左右對(duì)比、先胸后背、肺尖腋下均須聽(tīng)及。為了提高聽(tīng)診效果，應(yīng)注意下列各點(diǎn)：

　　1.體位：病人最好采取坐位、姿勢(shì)端正，肌肉放松、體弱病人可側(cè)位，并應(yīng)轉(zhuǎn)換體位檢查。

　　2.讓病人作均勻的深呼吸動(dòng)作，必要時(shí)讓病人咳嗽幾聲，這樣宜察覺(jué)呼吸音及附加音的改變。

　　3.注意區(qū)別外來(lái)雜音的干擾，如衣服、聽(tīng)診器與皮膚的磨擦音，寒冷引起的肌肉震顫聲，胃腸蠕動(dòng)音等。

　　4.聽(tīng)診時(shí)注意呼吸音的性質(zhì)、強(qiáng)度、音調(diào)高低以及時(shí)相的長(zhǎng)短，有無(wú)羅音、磨擦音，必要時(shí)可檢查語(yǔ)音傳導(dǎo)。

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