為何耳鼻喉科成為傷醫(yī)案“重災(zāi)區(qū)”
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2月17日上午10時(shí)許，黑龍江省齊齊哈爾市富拉爾基區(qū)的北滿特鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任孫東濤在出診過程中，被突然沖來的一名男子用鈍器猛擊頭部，經(jīng)搶救無效死亡。溫嶺殺醫(yī)案的血腥還未完全從人們記憶中消退，類似慘案又在齊齊哈爾發(fā)生。人們不禁會(huì)問，為何耳鼻喉科成為傷醫(yī)案“重災(zāi)區(qū)”?
北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科龔樹生教授表示，在國外，歐美等大多數(shù)發(fā)達(dá)國家中，耳鼻喉科頭頸外科的社會(huì)需求可以排在所有科室里面的前三名，然而在我國，無論是業(yè)界還是業(yè)外，普遍將耳鼻喉科作為小科室認(rèn)識(shí)。實(shí)際上，目前無論是對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、專業(yè)的設(shè)置、醫(yī)務(wù)人員的配置等都滿足不了社會(huì)的需求。在一線城市的一些醫(yī)院，如北京同仁醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)五官科醫(yī)院等的耳鼻喉科高水平且具有專科特色的醫(yī)院還較少，但是目前從全國來看，耳鼻喉科的建設(shè)的的確確滿足不了如此眾多的醫(yī)療需求。這么大量的醫(yī)療需求與醫(yī)務(wù)人員的配備不足，包括繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、相應(yīng)的社會(huì)服務(wù)、心理咨詢等都沒有跟上，形成了巨大反差。醫(yī)生對(duì)這些社會(huì)需求以及患者對(duì)自身狀況的認(rèn)識(shí)都沒有引起應(yīng)有的高度的關(guān)注。
龔教授還說，目前，我們看到鼻科疾病發(fā)生的事件較多，這些事件的發(fā)生往往是因?yàn)楸强萍膊?“牽一發(fā)而動(dòng)全身”。鼻科疾病引起的這些精神、心理方面的問題遠(yuǎn)沒有引起醫(yī)務(wù)人員和患者本身的高度重視，這些案件中很多鼻腔、鼻竇方面問題患者都存在很重的精神、心理問題，長時(shí)間的鼻腔不通氣、頭疼、頭暈、影響睡眠，甚至有一些患者嗅覺和性欲方面都受到鼻腔疾病的困擾，使他們的生活質(zhì)量大打折扣。而整個(gè)社會(huì)和患者本身對(duì)“鼻子的問題是小毛病”的不理解，對(duì)其認(rèn)識(shí)沒有提升到應(yīng)有高度，對(duì)治療效果沒有達(dá)到心理預(yù)期的強(qiáng)烈反差。很多患者感到癥狀依然存在、治療沒有效果，而醫(yī)務(wù)人員看到鼻中隔的偏曲已解決、鼻腔不通氣的癥狀也已經(jīng)改善，雙方認(rèn)識(shí)不能達(dá)成共識(shí)。這也提示我們自己將來要做更多科普的宣教和心理的疏導(dǎo)。避免患者產(chǎn)生過高的心理期望，降低術(shù)后現(xiàn)實(shí)與術(shù)前期望的落差。
此外，龔教授也呼吁全社會(huì)都應(yīng)該給予更多的關(guān)注，要給鼻科疾病的醫(yī)務(wù)人員和患者更大的空間，去反思其中的問題。不要以過激的手段對(duì)待問題，嚴(yán)厲譴責(zé)這種對(duì)生命的不敬畏。當(dāng)醫(yī)生對(duì)治療手段的必然風(fēng)險(xiǎn)感到恐懼而不敢施治，或者為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)而更傾向治療效果“退而求其次”的時(shí)候，醫(yī)學(xué)不能進(jìn)步，最終傷害的還是患者的利益。
整個(gè)社會(huì)應(yīng)以善良的初衷去關(guān)愛事件中受傷害的人們，也應(yīng)該關(guān)心這些人群，但是不應(yīng)以過激的手段去處理問題。
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