2013臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師實(shí)踐技能150題完整版(15)
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【62號(hào)題】第一站: 病史采集:80歲男性,咳嗽一月余,間斷咯血半月(肺癌) 病例分析:男性,被家人在果園中發(fā)現(xiàn),神志不清,嘔吐,胃內(nèi)容物含有果渣(有機(jī)磷中毒)第二站:體格檢查:眼瞼、鞏膜、結(jié)膜的?查;肺部聽診;腹壁緊張度、壓痛、跳痛的檢查 提問:冬季,5歲男孩,突發(fā)高熱、頭痛入院,作為初診醫(yī)生,考慮應(yīng)做哪些檢查操作:心?;颊撸o予面罩吸氧提問:面罩吸氧的優(yōu)缺點(diǎn) 第三站:心肺聽診:舒張?jiān)缙诒捡R律、干噦音、胸片,二尖瓣心盆腔X線:左側(cè)股骨骨折、CT:肝癌、心電圖:室上性心動(dòng)過速
【63號(hào)題】廣西省 第一站:病史采集:9歲小孩,發(fā)熱2天出疹3天病例分析:38歲,女;腹脹,乏力,消瘦入院。體格檢查:食欲減退,貧血貌,近期體重減輕5KG,無其他不適,腹部右下有包塊,大便隱血陽性。HB90.無其他陽性體征。第二站: 體格檢查:甲狀腺檢查(視診、觸診、聽診);胸廓視診;肝臟觸診(單手、雙手);基本操作:穿脫手術(shù)衣、帶無菌手套, 問題:如需另一套手術(shù)該怎么辦;白血病的女孩,胸部檢查需要檢查什么?第三站內(nèi)容:23歲男,活動(dòng)后心悸3天(有點(diǎn)像心律不齊又有點(diǎn)像房顫):胸癰發(fā)熱20天入院,聽診心音減弱還是濕羅音X光二尖瓣型心尺骨骨折,CT;肝囊腫還是血管瘤?心電圖:竇緩室上速最后一題選最好的
【64號(hào)題】第一站: 病史采集:右下腹疼病例分析:大便后心悸
【65號(hào)題】 第一站:病采系統(tǒng)紅斑狼瘡,支原體肺炎第二站: 體格檢查:肝臟的觸診甲狀腺觸診,脾臟觸診,腰穿,語音震顫,甲狀腺觸診,基本操作:心肺復(fù)蘇
【66號(hào)題】第一站: 病史采集:低熱腹瀉; 病例分析:妊娠7個(gè)月的婦女發(fā)現(xiàn)頸部腫物3月余,查體雙側(cè)甲狀腺對(duì)稱性二度腫大,其余都正常。第二站: 體格檢查:扁桃體的檢查,肺部聽診,腹壁緊張度、壓痛、反跳痛的檢查。問:稽留熱見于什么病?什么情況下不能進(jìn)行脊柱的檢查?基本操作:簡易呼吸器的使用, 問:病人有自主呼吸,捏氣囊的頻率應(yīng)該怎么樣?為什么要去枕頭后仰? 第三站:期前收縮,雙相干羅音,竇性心動(dòng)過緩,房顫,肝囊腫,最后一個(gè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)選醫(yī)生做法欠佳的
【67號(hào)題】浙江第一站:病史采集:上腹痛腹脹5小時(shí)病歷分析:右肩關(guān)節(jié)前脫位第二站: 體格檢查:腋窩淋巴結(jié)出診,脾臟雙手出診,肱二頭肌反射基本操作:三角巾包扎 提問,頸椎活動(dòng)度,動(dòng)脈出血的特點(diǎn),振水音什么疾病 第三站:竇緩,房顫,右股骨骨折,氣胸,支氣管呼吸音,舒張期奔馬率,肝癌
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