2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料：胸腔積液的治療

　　胸腔積液的治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

　　1.一般治療及抗結(jié)核治療。

　　2.胸穿抽液

　　原則是盡快抽盡液體，避免形成包裹和粘連。抽液后使被壓迫的肺迅速?gòu)?fù)張。大量胸腔積液者每周抽液2～3次，直至胸液完全消失。抽液的主要并發(fā)癥有：

　　①?gòu)?fù)張后肺水腫(注意抽液不要過(guò)快)：表現(xiàn)為劇咳、氣促，咳大量泡沫狀痰，雙肺滿布濕?音，Pa0 2下降，X線顯示肺水腫征，此時(shí)應(yīng)立即吸氧，酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及利尿藥，必要時(shí)需機(jī)械通氣;

　?、谛啬し磻?yīng)或過(guò)敏反應(yīng)：表現(xiàn)在抽液時(shí)發(fā)生頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細(xì)、四肢發(fā)涼，此時(shí)應(yīng)立即停止抽液，使患者平臥，必要時(shí)皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml，密切觀察病情。

　　3.糖皮質(zhì)激素

　　大量胸腔積液或毒性癥狀明顯者，在抗癆基礎(chǔ)上用潑尼松。