2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)：急性中毒的治療二

　　急性中毒的治療

　　(二)治療措施要點(diǎn)

　　1.立即終止接觸毒物 吸入或皮膚接觸中毒時(shí)，要迅速把患者撤離中毒現(xiàn)場(chǎng)，移至空氣新鮮的地方，立即脫去污染的衣服。

　　2.清除尚未被吸收的毒物

　?、倨つw、粘膜沾染的毒物，可用大量溫水清洗。忌用熱水清洗。

　　②濺入眼內(nèi)的毒物，立即用清水徹底清洗。

　?、矍宄改c內(nèi)尚未被吸收的毒物，常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉及灌腸等方法，愈早、愈徹底，愈有利于病情的改善。催吐適用于非腐蝕性經(jīng)口中毒而神志清醒且能合作者，禁忌用于抽搐、嚴(yán)重心臟病、主動(dòng)脈瘤、食道靜脈曲張、潰瘍病活動(dòng)期及孕婦。洗胃方法有胃管法及剖腹洗胃法。即使服毒超過(guò)6h亦應(yīng)洗胃，但口

　　服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物及食道靜脈曲張服毒者不宜用胃管洗胃法。毒物不同應(yīng)選擇不同的洗胃液，毒物不明時(shí)可選用微溫的清水。導(dǎo)瀉一般不宜用油類瀉藥，常用的藥物有硫酸鈉和硫酸鎂，后者禁用于已有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、腎功能不全和磷化鋅中毒時(shí)。高位灌腸用于口服中毒6小時(shí)以上，導(dǎo)瀉無(wú)效者。

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