執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)考點(diǎn):流行性出血熱的診斷
更新時(shí)間:2010-08-25 10:57:28
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流行性出血熱的診斷
1.流行病學(xué)資料 流行季節(jié),在發(fā)病前2個(gè)月內(nèi)到過(guò)疫區(qū),并接觸過(guò)鼠類(lèi)或其排泄物。
2.臨床表現(xiàn) 起病急,有“三大主癥”和五期臨床經(jīng)過(guò)者可臨床診斷。病初的發(fā)熱、中毒癥狀、“三痛癥”、“三紅癥”、酒醉貌、皮膚黏膜出血及熱退后癥狀加重和腎臟損害等表現(xiàn),有助于早期診斷。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查 白細(xì)胞增加并出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞,血小板減少,早期尿中大量蛋白,部分患者尿中出現(xiàn)膜狀物,為大量蛋白和脫落上皮細(xì)胞的凝聚物。免疫學(xué)檢查 特異性抗體檢測(cè),包括血清IgM和IgG抗體。IgM l:20為陽(yáng)性,IgG 1:40為陽(yáng)性,雙份血清抗體效價(jià)4倍上升有診斷價(jià)值。
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