臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo):正常菌群與機(jī)會(huì)性致病菌
更新時(shí)間:2010-05-13 16:43:17
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo):正常菌群與機(jī)會(huì)性致病菌
(1)概念
1)正常菌群:它是寄生于正常人體表及與外界相通的腔道中的微生物群體,正常情況下對人體有益無害。正常菌群在人體的分布呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)的平衡狀態(tài),稱為微生態(tài)平衡。正常菌群在人體的分布見表3-2。
部位
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常 見 微 生 物
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皮膚
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葡萄球菌、丙酸桿菌、棒狀桿菌、綠膿桿菌、白色念珠菌
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眼結(jié)膜
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棒狀桿菌、表皮葡萄球菌、結(jié)膜干燥桿菌
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鼻咽部
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葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、奈瑟菌、類桿菌
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口腔
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鏈球菌、表皮葡萄球菌、棒狀桿菌、奈瑟菌、類桿菌、白色念珠菌、放線菌
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腸道
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鏈球菌、葡萄球菌、白色念珠菌、綠膿桿菌、類桿菌、大腸桿菌、雙歧桿菌、
破傷風(fēng)桿菌、艱難桿菌、乳桿菌
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胃
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相對無菌
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尿道
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表皮葡萄球菌、類白喉?xiàng)U菌
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陰道
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大腸桿菌、乳桿菌、類白喉?xiàng)U菌、白色念珠菌
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生物學(xué)意義在于:①防御感染的屏障作用;②營養(yǎng)作用;③促進(jìn)宿主免疫器官的發(fā)育成熟;④抗腫瘤抗衰老作用;⑤增強(qiáng)特異性和非特異性免疫功能的作用。
2)機(jī)會(huì)性致病菌:在某些情況下,正常菌群與宿主間的生態(tài)平衡可被打破,形成生態(tài)失調(diào)而導(dǎo)致疾病的發(fā)生,使得在正常狀態(tài)下非致病的正常菌群中某些細(xì)菌成為機(jī)會(huì)性致病菌。
3)菌群失調(diào)和菌群失調(diào)癥:菌群失調(diào)指寄生在正常人體某部位的正常菌群,各菌種之間的比例發(fā)生了較大幅度的超出正常范圍的改變,多由濫用廣譜抗生素引起。由于菌群失調(diào)引起的疾病,稱為菌群失調(diào)癥。
(2)機(jī)會(huì)性致病菌的致病條件:①菌群失調(diào);②寄生異位;③機(jī)體免疫力低下。
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