2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學(xué)第四章復(fù)習(xí)要點(diǎn):抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥
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第二章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥
單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) |
四、抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥
|
1.易逆性抗膽堿酯酶藥 | (1)作用機(jī)制 |
(2)藥理作用 | ||
(3)新斯的明的臨床應(yīng)用 | ||
2.難逆性抗膽堿酯酶藥 | (1)毒理作用機(jī)制 | |
(2)急性中毒 | ||
3.膽堿酯酶復(fù)活藥 | 碘解磷定的藥理作用及臨床應(yīng)用 |
復(fù)習(xí)要點(diǎn):
一、易逆性抗膽堿酯酶藥
1.新斯的明:興奮:骨骼肌、尿道平滑肌,
治療:重癥肌無力、腹氣脹及尿潴留
二、難逆性膽堿酯酶藥
1.急性中毒:(1)M癥狀:心率減慢,血壓下降;有N樣癥狀---血壓有時(shí)可升高
(2)N癥狀:肌肉震顫,無力,心動(dòng)過速,血壓上升;CNS癥狀:先興奮(不安、失眠、讒妄),后抑制(昏迷、呼吸抑制、循環(huán)衰竭)。
三、膽堿酯酶復(fù)活藥
碘解磷定:減輕N樣癥狀:對(duì)M癥狀作用下,與阿托品合用,控制癥狀。
用于有機(jī)磷中毒的解救。
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