泌尿系結(jié)石的病因-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病理學(xué)考試輔導(dǎo)
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泌尿系結(jié)石的病因:
1.代謝性尿石:這類(lèi)結(jié)石最為多見(jiàn),是由于體內(nèi)或腎內(nèi)代謝紊亂而引起,如甲狀腺功能亢進(jìn)、特發(fā)性尿鈣癥引起尿鈣增高、痛風(fēng)的尿酸排泄增加、腎小管酸中毒時(shí)磷酸鹽大量增加等。基形成的結(jié)石多為尿酸鹽、碳酸鹽、胱氨酸黃嘌呤結(jié)石。
2.繼發(fā)性或感染性結(jié)石:主要為泌尿系統(tǒng)的細(xì)菌感染,特別是能分解尿素的細(xì)菌和變形桿菌可將尿素分解為游離氨使尿液堿化,促使磷酸鹽、碳酸鹽以菌團(tuán)或膿塊為核心而形成結(jié)石。此外結(jié)石的形成與種族(黑人發(fā)病少)、遺傳(胱氨酸石遺傳趨勢(shì))、性別、年齡、地理環(huán)境、飲食習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)狀況以及尿路本身疾患如尿路狹窄、前列腺增生等均有關(guān)系。
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