2017骞磋嚚搴婂煼(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│閱�(y墨)瀛�(xu茅)寰敓鐗╁(xu茅)绗簩鍗佸叓绔犲京(f霉)缈�(x铆)瑕侀粸(di菐n)


銆€銆€鐐哄公鍔╄€冪敓鍌欒€冨京(f霉)缈�(x铆)锛岀挵(hu谩n)鐞冪恫(w菐ng)鏍℃悳闆嗘暣鐞�“2017骞磋嚚搴婂煼(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│閱�(y墨)瀛�(xu茅)寰敓鐗╁(xu茅)绗簩鍗佸叓绔犲京(f霉)缈�(x铆)瑕侀粸(di菐n)”锛屽笇鏈涜€冪敓鍙婃檪闂�(gu膩n)娉ㄣ€傛洿澶氬収(n猫i)瀹规暚璜嬮棞(gu膩n)娉ㄧ挵(hu谩n)鐞冪恫(w菐ng)鏍¤嚚搴婂煼(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│闋婚亾锛屾垜鍊戞渻绔獱鎻愪緵鏇村鏈夊児鍊肩殑鑰冭│鍕曟厠(t脿i)鍙婂京(f霉)缈�(x铆)璩囨枡銆�
銆€銆€鐩搁棞(gu膩n)鎺ㄨ枽锛�2017骞磋嚚搴婂煼(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│閱�(y墨)瀛�(xu茅)寰敓鐗╁(xu茅)鍒嗙珷寰�(f霉)缈�(x铆)瑕侀粸(di菐n)鍖附
銆€銆€绗簩鍗佸叓绔� 鑲濈値鐥呮瘨
銆€銆€绗竴绡€(ji茅) 鐢插瀷鑲濈値鐥呮瘨
銆€銆€涓€銆佺敓鐗╁(xu茅)鎬х媭
銆€銆€鐢插瀷鑲濈値鐥呮瘨(HAV)灞簬灏廟NA鐥呮瘨绉戯紝鍡滆倽RNA鐥呮瘨銆傜洿寰戠磩鐐�27nm锛屽憟20闈㈤珨绔嬮珨灏嶇ū锛岀劇鍖呰啘銆傛湰鐥呮瘨姣旇吀閬撶梾姣掓洿鑰愮啽锛�60鈩僱灏忔檪涓嶈婊呮椿銆傜梾姣掓牳閰哥偤鍠鑲NA銆侶AV鍙湁涓€鍊嬭娓呭瀷銆傞粦鐚╃尒鍜岀嫧鐚村皪HAV鏁忔劅銆侶AV鍙湪鍩归(y菐ng)绱�(x矛)鑳炰笂閫�(j矛n)琛屽煿椁�(y菐ng)锛屼絾澧炴畺闈炲父绶╂參锛屼笉寮曡捣绱�(x矛)鑳炶瑙o紝涓旂梾姣掗噵鏀句害鍗佸垎绶╂參銆�
銆€銆€浜屻€佽嚧鐥呮€ц垏鍏嶇柅鎬�
銆€銆€(涓€)鍌虫煋婧愯垏鍌虫挱閫斿緫锛孒AV涓昏閫氶亷绯炰竴鍙i€斿緫鍌虫挱锛屽偝鏌撴簮澶氱偤鎮h€�銆傜敳鍨嬭倽鐐庣殑娼涗紡鏈熺偤l5—50澶╋紝鐥呮瘨甯稿湪鎮h€呰綁(zhu菐n)姘ㄩ叾鍗囬珮鍓�5—6澶╁氨瀛樺湪浜庢偅鑰呯殑琛€娑插拰绯炰究涓�銆傜櫦(f膩)鐥呭悗2鍛ㄩ枊濮�锛岀碁渚夸腑涓嶅啀鎺掑嚭鐥呮瘨銆侶AV闅ㄦ偅鑰呯碁渚挎帓鍑洪珨澶�锛岄€氶亷姹℃煋姘存簮銆侀鐗�銆佹捣鐢�(ch菐n)鍝�銆侀鍏风瓑鍌虫挱鑰岄€犳垚鏁g櫦(f膩)娴佽鎴栧ぇ娴佽銆�
銆€銆€璨撮櫧绀︽硥姘�
銆€銆€(浜�)鑷寸梾姗�(j墨)鍒惰垏鍏嶇柅HAV缍�(j墨ng)鍙d镜鍏ヤ汉楂旓紝浣嗗浣曠稉(j墨ng)娑堝寲閬撳悗鏈€绲傚湪鑲濈窗(x矛)鑳炰腑澧炴畺锛屽墖灏氭湭闂℃槑銆傜敱浜庣梾姣掑湪绲勭箶鍩归(y菐ng)绱�(x矛)鑳炰腑澧炴畺绶╂參骞朵笉鐩存帴閫犳垚绱�(x矛)鑳炴悕瀹�锛屾帹娓嚧鐥呮(j墨)鍒堕櫎鐥呮瘨鐨勭洿鎺ヤ綔鐢ㄥ锛屾(j墨)楂旂殑鍏嶇柅鎳�(y墨ng)绛斿彲鑳藉湪寮曡捣鑲濈祫绻旀悕瀹充笂璧蜂竴瀹氫綔鐢�銆�
銆€銆€鍦ㄧ敳鍨嬭倽鐐庣殑椤€ф劅鏌撴垨闅辨€ф劅鏌撲腑锛屾(j墨)楂旈兘鍙敘(ch菐n)鐢熸姉涓€HAV鐨処gM鍜孖gG鎶楅珨銆傚墠鑰呭湪鎬ユ€ф湡鍜屾仮寰�(f霉)鏈熸棭鏈熷嚭鐝�(xi脿n)锛屽悗鑰呭湪鎭㈠京(f霉)鏈熷悗鏈熷嚭鐝�(xi脿n)锛屽苟鍙董鎸佸骞�锛屽皪鐥呮瘨鐨勫啀鎰熸煋鏈夊厤鐤姏銆傜敳鍨嬭倽鐐庢偅鑰呴爯(y霉)鍚庤壇濂�銆備笉鏈冭綁(zhu菐n)璁�?y艒u)妲侇惞?锛屼害鐒$梾姣掓敎甯惰€�銆�
銆€銆€涓�銆佸井鐢熺墿瀛�(xu茅)妾㈡煡鍜岄槻娌诲師鍓�
銆€銆€涓€鑸笉閫�(j矛n)琛岀梾鍘熷(xu茅)妾㈡煡锛屼絾鐐鸿垏鍏朵粬鍨嬭倽鐐庨憭鍒�锛屽彲妾㈡脯鎶桯AV IgM銆傛祦琛岀梾瀛�(xu茅)瑾�(di脿o)鏌ョ壒鍒ユ槸妾㈡脯缇ら珨涓姉HAV闄芥€х巼锛屼簡瑙d汉缇ょ殑鍏嶇柅鍔�锛屼互闋�(y霉)娓櫦(f膩)鐢熺敳鍨嬭倽鐐庣殑鍙兘鎬э紝鍓囬渶妾㈡脯鎶桯AVIgG銆�
銆€銆€鐢插瀷鑲濈値鐨勯爯(y霉)闃叉湁婊呮椿鐤嫍鍜屾笡姣掓椿鐤嫍銆�
銆€銆€绗簩绡€(ji茅) 涔欏瀷鑲濈値鐥呮瘨
銆€銆€涓€銆佺敓鐗╁(xu茅)鎬х媭
銆€銆€(涓€)褰㈡厠(t脿i)鑸囩祼(ji茅)妲�(g貌u)涔欏瀷鑲濈値鐥呮瘨(HBV)灞棞鑲滵NA鐥呮瘨绉�銆傚畬鏁寸殑HBV椤嗙矑棣栧厛鐢盌ane鍦ㄤ箼鍨嬭倽鐐庣梾姣掓劅鏌撹€呯殑琛€娓呬腑鐧�(f膩)鐝�(xi脿n)锛屾晠绋辩偤Dane椤嗙矑銆侱ane椤嗙矑鍛堢悆褰�锛岀洿寰戠偤42nm锛屽叿鏈夐洐灞よ。娈�銆傜梾姣掔殑澶栬。娈�锛岀浉鐣�(d膩ng)浜庝竴鑸梾姣掔殑鍖呰啘锛孒BV鐨勮〃闈㈡姉鍘�(HBsAg)鍗抽懖宓屼簬鍖呰啘鐨勮剛璩�(zh矛)闆欏堡涓�锛屽収(n猫i)閮ㄧ偤涓€闆诲瓙瀵嗗害杓冨ぇ鐨勬牳蹇冪祼(ji茅)妲�(g貌u)锛屽憟20闈㈤珨绔嬮珨灏嶇ū锛岀洿寰戠磩鐐�27nm锛屽叾琛ㄩ潰鍗崇偤鐥呮瘨鐨勫収(n猫i)琛f锛屽収(n猫i)琛f铔嬬櫧涔熷叿鏈夋姉鍘熸€�锛岀偤HBV鐨勬牳蹇冩姉鍘�(HBcAg)銆傚叾鍦ㄩ叾鎴栧幓鍨㈠姂浣滅敤鍚�锛屾毚闇插嚭鍏锋湁涓嶅悓鎶楀師鎬х殑e鎶楀師(HBeAg)銆�
銆€銆€HBeAg鍦ㄩ珨鍏�(n猫i)鍙鍒嗘硨鑰屽瓨鍦ㄤ簬琛€娓呬腑锛岃€孒BcAg鍓囧儏瀛樺湪浜庢劅鏌撶殑鑲濈窗(x矛)鑳炴牳鍏�(n猫i)锛屼竴鑸緢灏戝瓨鍦ㄤ簬琛€寰挵(hu谩n)涓�銆侶BV鏍稿績绲�(ji茅)妲�(g貌u)鐨勫収(n猫i)閮�锛屽惈鏈夌梾姣掔殑DNA鍜孌NA澶氳仛閰�銆侱NA鐐轰笉瀹屽叏鐠�(hu谩n)鐙€闆欒偂锛屽叾涓湁涓€娈电偤鍠偂锛屽柈鑲″崁(q奴)鐨勯暦鐭湪鍚勭梾姣掗珨鍙笉绛�锛屼絾鍧囦笉瓒呴亷鍏ㄩ暦鍩哄洜鐨勪竴鍗�銆傜梾姣扗NA鐨勯暦鑲$偤璨�(f霉)鑲°€傝€岃純鐭殑涓€鑲$偤姝h偂锛岀梾姣掗珨鍏锋湁鐗规畩鐨凞NA澶氳仛閰�锛屾棦鏈夎兘浠NA鐐烘ā鏉胯綁(zhu菐n)閷凞NA鐨勯€嗚綁(zhu菐n)閷勯叾鍔熻兘锛屽張鏈夊悎鎴怐NA鐨勫姛鑳姐€�
銆€銆€鐠�(hu谩n)鐞冪恫(w菐ng)鏍″弸鎯呮彁渚涳細鑷ㄥ簥鍩�(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│璜栧锛岄毃鏅傝垏寤eぇ鑰冪敓鏈嬪弸鍊戜竴璧蜂氦娴�!
绶ㄨ集鎺ㄨ枽
2016骞撮啱(y墨)甯硣鏍艰€冭│閱�(y墨)瀛�(xu茅)缍滃悎绛嗚│鑰冭│鐪熼鍖附
鑷ㄥ簥鍩�(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│姝峰勾蹇呰€冮爡(xi脿ng)-閱�(y墨)瀛�(xu茅)寰敓鐗╁(xu茅)
銆€銆€鐐哄公鍔╄€冪敓鍌欒€冨京(f霉)缈�(x铆)锛岀挵(hu谩n)鐞冪恫(w菐ng)鏍℃悳闆嗘暣鐞�“2017骞磋嚚搴婂煼(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│閱�(y墨)瀛�(xu茅)寰敓鐗╁(xu茅)绗簩鍗佸叓绔犲京(f霉)缈�(x铆)瑕侀粸(di菐n)”锛屽笇鏈涜€冪敓鍙婃檪闂�(gu膩n)娉�銆傛洿澶氬収(n猫i)瀹规暚璜嬮棞(gu膩n)娉ㄧ挵(hu谩n)鐞冪恫(w菐ng)鏍¤嚚搴婂煼(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│闋婚亾锛屾垜鍊戞渻绔獱鎻愪緵鏇村鏈夊児鍊肩殑鑰冭│鍕曟厠(t脿i)鍙婂京(f霉)缈�(x铆)璩囨枡銆�
銆€銆€鐩搁棞(gu膩n)鎺ㄨ枽锛�2017骞磋嚚搴婂煼(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│閱�(y墨)瀛�(xu茅)寰敓鐗╁(xu茅)鍒嗙珷寰�(f霉)缈�(x铆)瑕侀粸(di菐n)鍖附
銆€銆€(浜�)鎶楀師绲勬垚
銆€銆€1.琛ㄩ潰鎶楀師(HBsAg) 鍦ㄦ偅鑰呰娓呬腑HBsAg鍙互涓夌ó涓嶅悓鐨勫舰寮忓瓨鍦細
銆€銆€(1)灏忕悆褰㈤绮掞細鐩村緫绱�22nm锛屾槸鏈€澶氳鐨勫舰寮�锛屼富瑕佺敱HBsAg绲勬垚锛屼竴鑸緢灏戞湁heSl鎴朠reS2鎶楀師銆�
銆€銆€(2)绠″舰椤嗙矑锛氱洿寰戝悓灏忕悆褰㈤绮掞紝闀风煭涓嶇瓑锛屽(sh铆)闅涙槸涓€涓茶仛鍚堢殑灏忕悆鍨嬮绮�銆�
銆€銆€(3)Dane椤嗙矑鐨勮〃闈�锛岀偤澶栬。娈肩殑鎴愬垎銆� HBsAg鏈夊洓鍊嬪熀鏈簽鍨嬶細adr锛宎dw锛宎yr锛宎yw锛屽悇浜炲瀷鍧囨湁鍏卞悓鎶楀師姹哄畾绨嘺锛屾澶栭倓鏈変簩绲勪簰鐩告帓鏂ョ殑浜炲瀷鎶楀師姹哄畾绨�(d/y鍜寃/r)銆侶BsAg浜炲瀷鐨勫垎甯冿紝鏈夋槑椤殑鍦板崁(q奴)宸暟骞惰垏绋棌鏈夐棞(gu膩n)銆傛垜鍦嬫饥鏃忎互adr澶氳锛屽皯鏁�(sh霉)姘戞棌澶氱偤ayw銆�
銆€銆€HBsAg澶ч噺瀛樺湪浜庢劅鏌撹€呰涓紝鏄鏌ュ彈HBV鎰熸煋鐨勪富瑕佹(bi膩o)蹇�銆傚叿鏈夋姉鍘熸€�锛屽彲寮曡捣姗�(j墨)楂旂敘(ch菐n)鐢熺壒鐣版€ф湁淇濊(h霉)鎬х殑鎶椾竴HBs鎶楅珨锛屾槸鍒跺倷鐤嫍鐨勬渶涓昏鎴愬垎銆�
銆€銆€2.鏍稿績鎶楀師(HBcAg) 瀛樺湪浜嶥ane椤嗙矑鏍稿績閮ㄤ綅鐨勮〃闈�锛岀偤鍏�(n猫i)琛f鎴愬垎銆傚洜鍏跺琛ㄧ偤HBsAg鎵€瑕嗚搵锛屾晠涓嶆槗鍦ㄨ寰挵(hu谩n)涓娓埌銆� HBcAg鎶楀師鎬у挤(qi谩ng)锛岃兘鍒烘縺姗�(j墨)楂旂敘(ch菐n)鐢熸姉HBc鎶楅珨銆�
銆€銆€HBcAg鍙湪鎰熸煋鐨勮倽绱�(x矛)鑳炶〃闈㈣〃閬�(d谩)锛屾槸娈哄偡鎬绱�(x矛)鑳炶瓨鍒ュ苟娓呴櫎HBV鎰熸煋绱�(x矛)鑳炵殑闈舵姉鍘熶箣涓€銆� 鎶椾竴HBc IsG鍦ㄨ娓呬腑鎸佺簩(x霉)鏅傞枔杓冮暦锛岃€屾姉HBc—IgM鍓囧父鎻愮ずHBV铏曚簬寰�(f霉)鍒剁媭鎱�(t脿i)銆�
銆€銆€3.e鎶楀師(HBeAg) 鏄敱PreC鍙奀鍩哄洜绶ㄧ⒓锛屾暣楂旇綁(zhu菐n)閷勫強缈昏鍚庢垚鐐篹鎶楀師(濡傚儏鐢盋鍩哄洜杞�(zhu菐n)閷勫強缈昏鍓囩偤HBcAg)銆傜偤鍙憾鎬ц泲鐧借唱(zh矛)锛屽彲鑷劅鏌撹倽绱�(x矛)鑳炴父闆㈠瓨鍦ㄤ簬琛€娓呬腑銆傚洜HBeAg鐨勬秷闀疯垏鐥呮瘨楂斿強DNA澶氳仛閰剁殑娑堥暦鍩烘湰涓€鑷达紝鏁匟BeAg鍙綔鐐洪珨鍏�(n猫i)鏈塇BV寰�(f霉)鍒跺強琛€娓呭叿鏈夊挤(qi谩ng)鎰熸煋鎬х殑涓€鍊嬫(bi膩o)蹇�銆�
銆€銆€HBeAg鍙埡婵€姗�(j墨)楂旂敘(ch菐n)鐢熸姉涓€HBe鎶楅珨锛屾鎶楅珨灏岺BV鎰熸煋鏈変竴瀹氱殑淇濊(h霉)浣滅敤銆�
銆€銆€(涓�)鍕曠墿妯″瀷鑸囩窗(x矛)鑳炲煿椁�(y菐ng) 榛戠尒鐚╂槸灏岺BV鏈€鏁忔劅鐨勫嫊鐗┿€侶BV灏氫笉鑳藉湪绱�(x矛)鑳炲煿椁�(y菐ng)涓垎闆㈠強鍩归(y菐ng)锛岀洰鍓嶉噰鐢ㄧ殑绱�(x矛)鑳炲煿椁�(y菐ng)绯荤当(t菕ng)鏄梾姣扗NA杞�(zhu菐n)鏌撶郴绲�(t菕ng)銆�
銆€銆€(鍥�)鎶垫姉鍔汬BV灏嶅鐣岀殑鎶垫姉鍔涜純寮�(qi谩ng)锛屼笉琚�70%涔欓唶婊呮椿銆傞珮澹撴粎鑿屾硶鎴杔00鈩冨姞鐔眑0鍒嗛悩绛夊彲婊呮椿HBV銆�
銆€銆€浜�銆佽嚧鐥呮€ц垏鍏嶇柅鎬�
銆€銆€(涓€)鍌虫煋婧怘BV涓昏鐨勫偝鏌撴簮鏄偅鑰呭拰鐒$櫏鐙€鐨凥BsAg鏀滃付鑰�銆�
銆€銆€(浜�)鍌虫挱閫斿緫
銆€銆€1銆傞€氶亷琛€娑�銆佽鍒跺搧绛夊偝鎾汉灏岺BV妤垫槗鎰熴€傛サ灏忛噺姹℃煋琛€娑查€�(j矛n)鍏ヤ汉楂斿悗锛屽嵆鍙嚧鎰熸煋銆傝几琛€銆佹敞灏�銆佸绉戝強鐗欑鎵嬭(sh霉)銆侀嚌鍒�锛屽叡鐢ㄥ墐鍒€鎴栫墮鍒凤紝鐨啔绮樿啘寰皬鎼嶅偡锛屾€ц鐐虹瓑鍧囧彲鍌虫挱銆�
銆€銆€2.姣嶅鍌虫挱涓昏鏄湇鐢熸湡鎰熸煋锛屽嵆鍒嗗ī鏅傚鍏掔稉(j墨ng)鐢�(ch菐n)閬撻€氶亷瀣板厭鐨勫井灏忓偡鍙e彈姣嶉珨鐨勭梾姣掓劅鏌撴墍鑷�銆傚摵涔充篃琚獚(r猫n)鐐烘槸鍌虫挱HBV鐨勯€斿緫锛屽鍏掑湪姣嶉珨瀛愬鍏�(n猫i)琚劅鏌擄紝琛ㄧ従(xi脿n)鐐哄嚭鐢熸檪宸茬偤HBsAg闄芥€�銆�
銆€銆€(涓�)鑷寸梾鎬ц垏鍏嶇柅鎬т箼鍨嬭倽鐐庣殑鑷ㄥ簥琛ㄧ従(xi脿n)鍛堝妯f€�锛屾湁鐒$櫏鐙€甯舵瘨鑰�銆佹€ユ€ц倽鐐�銆佹參鎬ц倽鐐�銆侀噸鐧ヨ倽鐐庣瓑銆傜梾姣掑湪鑲濈窗(x矛)鑳炰腑澧炴畺锛岀偤闈炴绱�(x矛)鑳炲瀷鐥呮瘨锛屽皪鑲濈窗(x矛)鑳炵劇鏄庨’鎼嶅浣滅敤锛岀梾姣掓劅鏌撳紩璧风殑鐥呯悊鎼嶅鏄嚧鐥呯殑涓昏鍥犵礌銆�
銆€銆€1.鐥呮瘨鑷存(j墨)楂斿厤鐤噳(y墨ng)绛斾綆涓婬BV鎰熸煋鍚庤獦鐢熺殑骞叉摼绱犱綆涓�锛屼娇闈剁窗(x矛)鑳濰LA—I椤炴姉鍘熻〃閬�(d谩)浣庝笅灏�(d菐o)鑷寸窗(x矛)鑳炴瘨鎬绱�(x矛)鑳�(CTL)浣滅敤娓涘急銆傚辜榻℃劅鏌揌BV鍚�锛屽洜鍏嶇柅绯荤当(t菕ng)鐧�(f膩)鑲插皻鏈垚鐔燂紝灏嶇梾姣掓湭鑳戒綔鐐�“闈炲繁”鑰岀敘(ch菐n)鐢熷厤鐤噳(y墨ng)绛�锛屽皪鐥呮瘨褰㈡垚鍏嶇柅鑰愬彈锛屽緸鑰屼笉鍑虹従(xi脿n)鎴栧儏鍑虹従(xi脿n)浣庡害鐨勬姉鐥呮瘨楂旀恫鑸囩窗(x矛)鑳炲厤鐤€傜梾姣掍害鍙暦鏈熷瓨鍦ㄤ簬楂斿収(n猫i)銆�
銆€銆€2.鐥呮瘨鐧�(f膩)鐢熻畩鐣癏BV鐨凱re C鍩哄洜璁婄暟浣夸笉鑳界炕璀嚭HBeAg锛岀梾姣掑彲閫冮€告(j墨)楂斿師宸插舰鎴愮殑灏岺BeAg鐨勬姉楂旇垏绱�(x矛)鑳炲厤鐤�銆�
銆€銆€3.绱�(x矛)鑳炰粙灏�(d菐o)鐨勫厤鐤梾鐞嗘悕瀹矵BV渚靛叆鑲濈窗(x矛)鑳炲収(n猫i)澧炴畺鍙娇鎰熸煋绱�(x矛)鑳炶啘琛ㄩ潰琛ㄩ仈(d谩)HB-sAg锛孒BeAg鎴朒BeAg锛岃兘鐐烘(j墨)楂斿厤鐤郴绲�(t菕ng)鎵€璀樺垾锛屽紩璧蜂竴绯诲垪鐨勫厤鐤噳(y墨ng)绛�銆傜梾姣掓姉鍘熻嚧鏁忕殑T绱�(x矛)鑳炲皪鑳炶啘琛ㄩ潰甯舵湁鐥呮瘨鎶楀師鐨勯澏绱�(x矛)鑳炲彲閫�(j矛n)琛屾鍌蜂互娓呴櫎鐥呮瘨锛屽悓鏅備篃閫犳垚鑲濈窗(x矛)鑳炵殑鎼嶅偡銆傛湁浜鸿獚(r猫n)鐐虹窗(x矛)鑳炲厤鐤殑鎳�(y墨ng)绛旇垏鑷ㄥ簥閬庣▼鐨勮紩閲嶅強杞�(zhu菐n)姝告湁瀵嗗垏闂�(gu膩n)绯汇€�
銆€銆€濡傜梾姣掓劅鏌撴尝鍙婄殑鑲濈窗(x矛)鑳炴暩(sh霉)閲忎笉澶�锛屽厤鐤噳(y墨ng)绛旇檿浜庢甯歌寖鍦嶏紝鐗圭暟鎬TL鍙懅姣€鐥呮瘨鎰熸煋鐨勭窗(x矛)鑳�锛屾悕鍌风窗(x矛)鑳為噵鏀剧殑HBV鍓囧彲琚姉楂斾腑鍜岃€岃娓呴櫎銆傝嚚搴婅〃鐝�(xi脿n)鐐烘€ユ€ц倽鐐�锛屽苟鍙互鎭㈠京(f霉)鑰岀棅鎰�銆傜浉鍙嶏紝鑻ュ彈鐥呮瘨鎰熸煋鐨勭窗(x矛)鑳炵偤鏁�(sh霉)鐪惧锛屾(j墨)楂旂殑绱�(x矛)鑳炲厤鐤噳(y墨ng)绛旇秴閬庢甯歌寖鍦嶏紝杩呴€熷紩璧峰ぇ閲忕窗(x矛)鑳炲姝�锛岃倽鍔熻兘琛扮锛屽彲琛ㄧ従(xi脿n)鐐洪噸鐧ヨ倽鐐�銆傚姗�(j墨)楂斿厤鐤姛鑳戒綆涓嬶紝鐥呮瘨鍦ㄦ劅鏌撶窗(x矛)鑳炲収(n猫i)寰�(f霉)鍒�锛屽彈鍒板姛鑳戒綆涓嬬殑CTL鐨勯儴鍒嗘鍌蜂綔鐢紝鐥呮瘨鍙笉鏂烽噵鏀�锛屽張鐒℃湁鏁堢殑鎶楅珨涓拰鐥呮瘨锛岀梾姣掑墖鎸佺簩(x霉)瀛樺湪骞跺啀鎰熸煋鍏朵粬鑲濈窗(x矛)鑳�锛屾(g貌u)鎴愭參鎬ц倽鐐庛€傛參鎬ц倽鐐庨€犳垚鐨勮倽鐥呰畩鍙堝彲淇冮€�(j矛n)鎴愮簴缍窗(x矛)鑳炵殑澧炵敓锛屽紩璧疯倽纭寲銆�
銆€銆€4.鍏嶇柅寰�(f霉)鍚堢墿寮曡捣鐨勭梾鐞嗘悕鍌峰湪閮ㄥ垎涔欏瀷鑲濈値鎮h€呬腑锛屽彲妾㈠嚭HBsAg鍙婃姉涓€HBs鐨勫厤鐤京(f霉)鍚堢墿銆傚厤鐤京(f霉)鍚堢墿鍙矇绌嶄簬鑵庡皬鐞冨熀搴曡啘锛岄棞(gu膩n)绡€(ji茅)婊戞恫鍥�锛屾縺娲昏(b菙)楂�锛屽皫(d菐o)鑷粹參鍨嬭畩鎱�(t脿i)鍙嶆噳(y墨ng)銆傝繎骞撮倓鐧�(f膩)鐝�(xi脿n)鐢盚BeAg鑸囧厤鐤悆铔嬬櫧绲勬垚鐨勫厤鐤京(f霉)鍚堢墿寮曡捣鑶滄€ц厧灏忕悆鑵庣値銆傚厤鐤京(f霉)鍚堢墿澶ч噺娌夌⿳浜庤倽鍏�(n猫i)锛屽彲浣胯倽姣涚窗(x矛)绠℃爴濉�锛屽苟鍙娇鑵槫澹炴鍥犲瓙(TNF)澧炲灏�(d菐o)鑷存€ユ€ц倽澹炴锛岃嚚搴婅〃鐝�(xi脿n)鐐洪噸鐧ヨ倽鐐�銆�
銆€銆€5.鑷韩鍏嶇柅鍙嶆噳(y墨ng)鎵€寮曡捣鐨勭梾鐞嗘悕瀹矵BV鎰熸煋鑲濈窗(x矛)鑳炲悗锛岄倓鏈冨紩璧疯倽绱�(x矛)鑳炶〃闈㈣嚜韬姉鍘熺櫦(f膩)鐢熻畩鍖栵紝鏆撮湶鍑鸿倽鐗圭暟鎬ц剛铔嬬櫧鎶楀師(LSP)锛岃獦灏�(d菐o)姗�(j墨)楂旂敘(ch菐n)鐢熷皪鑲濈窗(x矛)鑳炴垚鍒嗙殑鑷韩鍏嶇柅鍙嶆噳(y墨ng)銆�
銆€銆€姝ゅ锛孒BV鍙兘鑸囧師鐧�(f膩)鎬ц倽绱�(x矛)鑳炵檶鏈夐棞(gu膩n)銆�
銆€銆€鐠�(hu谩n)鐞冪恫(w菐ng)鏍″弸鎯呮彁渚涳細鑷ㄥ簥鍩�(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│璜栧锛岄毃鏅傝垏寤eぇ鑰冪敓鏈嬪弸鍊戜竴璧蜂氦娴�!
绶ㄨ集鎺ㄨ枽
2016骞撮啱(y墨)甯硣鏍艰€冭│閱�(y墨)瀛�(xu茅)缍滃悎绛嗚│鑰冭│鐪熼鍖附
鑷ㄥ簥鍩�(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│姝峰勾蹇呰€冮爡(xi脿ng)-閱�(y墨)瀛�(xu茅)寰敓鐗╁(xu茅)
銆€銆€鐐哄公鍔╄€冪敓鍌欒€冨京(f霉)缈�(x铆)锛岀挵(hu谩n)鐞冪恫(w菐ng)鏍℃悳闆嗘暣鐞�“2017骞磋嚚搴婂煼(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│閱�(y墨)瀛�(xu茅)寰敓鐗╁(xu茅)绗簩鍗佸叓绔犲京(f霉)缈�(x铆)瑕侀粸(di菐n)”锛屽笇鏈涜€冪敓鍙婃檪闂�(gu膩n)娉�銆傛洿澶氬収(n猫i)瀹规暚璜嬮棞(gu膩n)娉ㄧ挵(hu谩n)鐞冪恫(w菐ng)鏍¤嚚搴婂煼(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│闋婚亾锛屾垜鍊戞渻绔獱鎻愪緵鏇村鏈夊児鍊肩殑鑰冭│鍕曟厠(t脿i)鍙婂京(f霉)缈�(x铆)璩囨枡銆�
銆€銆€鐩搁棞(gu膩n)鎺ㄨ枽锛�2017骞磋嚚搴婂煼(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│閱�(y墨)瀛�(xu茅)寰敓鐗╁(xu茅)鍒嗙珷寰�(f霉)缈�(x铆)瑕侀粸(di菐n)鍖附
銆€銆€涓�銆佸井鐢熺墿瀛�(xu茅)妾㈡煡鍜岄槻娌诲師鍓�
銆€銆€鐩墠涓昏鐢ㄨ娓呭(xu茅)鏂规硶妾㈡脯HBsAg锛屾姉涓€HBs锛孒BeAg锛屾姉涓€HBe鍙婃姉涓€HBc銆�
銆€銆€(涓€)涔欏瀷鑲濈値鎶楀師鎶楅珨妾㈡脯绲�(ji茅)鏋滅殑鍒嗘瀽瑕嬭〃5—28涓€l銆�
銆€銆€HBsAg闄芥€ц浜庢€ユ€ц倽鐐�锛屾參鎬ц倽鐐庢垨鐒$櫏鐙€鏀滃付鑰呫€傛€ユ€ц倽鐐庡鎭㈠京(f霉)鍚庯紝涓€鑸湪1—4鍊嬫湀HBsAg鍗虫秷澶�銆傝嫢鎸佺簩(x霉)6鍊嬫湀浠ヤ笂鍓囪獚(r猫n)鐐哄凡鍚戞參鎬ц倽鐐庤綁(zhu菐n)鍖�銆傜劇鐧ョ媭HBsAg鏀滃付鑰呮槸鎸囪倽鍔熻兘姝e父鑰�锛屾敎甯惰€呭彲闀锋湡鐐篐BsAg闄芥€�銆�
銆€銆€鎶椾竴HBs鐨勫嚭鐝�(xi脿n)甯搁’绀烘偅鑰呭凡鎭㈠京(f霉)鎴栫棅鎰�?锛熺Bs——淇濊(h霉)鎬ф姉楂�
銆€銆€HBeAg闄芥€ф彁绀洪珨鍏�(n猫i)HBV鍦ㄥ京(f霉)鍒�锛屽杞�(zhu菐n)鐐洪櫚鎬�锛岃〃绀虹梾姣掑仠姝㈠京(f霉)鍒�?锛熸寕绫婤e闄芥€э紝琛ㄧず姗�(j墨)楂斿凡鐛插緱涓€瀹氱殑鍏嶇柅鍔�銆�
銆€銆€鎶椾竴HBc IgM闄芥€�锛屾彁绀轰粛鏈夌梾姣掑京(f霉)鍒躲€�
銆€銆€(浜�)琛€娓匟BV DNA妾㈡脯
銆€銆€(涓�)闋�(y霉)闃查櫎鍔犲挤(qi谩ng)灏嶄緵琛€鍝$閬稿锛屾敞灏勪箼鍨嬭倽鐐庣柅鑻楁槸鏈€鏈夋晥鐨勯爯(y霉)闃蹭箼鑲濈殑鏂规硶锛屼富瑕佺敤浜庢柊鐢熷厭锛屽彲鏈夋晥闃绘柗姣嶅鍌虫挱銆傛澶栭倓鍙敤浜庨珮鍗变汉缇�锛屽琛€娑查€忔瀽鍜岃厧绉绘鍠綅浠ュ強鍌虫煋鐥呴櫌绛夊柈浣嶄汉鍝�銆傜涓€浠g柅鑻楁槸浜鸿婕夸締婧愮殑HBsAg涔欒倽鐤嫍锛岀浜屼唬鐐哄熀鍥犲伐绋婬BsAg鐤嫍銆傜敤鍚湁楂樻晥鍍规姉涓€HBs鍒跺倷鐨勪汉鍏嶇柅鐞冭泲鐧�(HBIg)鍙敤浜庣穵鎬ラ爯(y霉)闃诧紝涓€鑸湪涓€鍛ㄥ収(n猫i)娉ㄥ皠鏈夐爯(y霉)闃叉晥鏋�銆備害鍙垏涔欒倽鐤嫍鑱�(li谩n)鍚堟噳(y墨ng)鐢�锛屼互鐛插緱琚嫊涓€涓诲嫊鍏嶇柅鏁堟噳(y墨ng)銆�
銆€銆€绗笁绡€(ji茅) 涓欏瀷鑲濈値鐥呮瘨
銆€銆€涓欏瀷鑲濈値鐥呮瘨(HCV)閬庡幓琚ū鐐鸿吀閬撳鍌虫挱鐨勯潪鐢查潪涔欏瀷鑲濈値鐥呮瘨銆�1991骞磋姝稿爆浜庨粌鐥呮瘨绉戙€�
銆€銆€涓€銆佺敓鐗╁(xu茅)鎬х媭
銆€銆€HCV澶у皬鐐�30—60nm锛屾湁鍖呰啘銆侶CV鍩哄洜绲勭偤涓€鍠閺圧NA锛岄暦搴︾磩9.5kb锛岀敱9鍊嬪熀鍥犲崁(q奴)绲勬垚锛岃嚜5’绔枊濮�锛屼緷娆$偤5’绔潪绶ㄧ⒓鍗€(q奴)锛屾牳蹇冭。娈艰泲鐧藉崁(q奴)(c鍗€(q奴))锛屽寘鑶滆泲鐧�.l鍗€(q奴)(E1)锛屽寘鑶滆泲鐧戒竴2鍗€(q奴)/闈炵祼(ji茅)妲�(g貌u)铔嬬櫧涓€l鍗€(q奴)(E2/NSl)锛孨S2鍗€(q奴)锛孨S3鍗€(q奴)锛孨s4鍗€(q奴)锛孨S5鍗€(q奴)鍜�3’绔潪绶ㄧ⒓鍗€(q奴)銆�5’绔潪绶ㄧ⒓鍗€(q奴)鏍歌嫹閰镐繚瀹堟€у挤(qi谩ng)锛屽湪鍚勬牚鐥呮瘨鍟忓緢灏戣畩鐣�锛屽彲鐢ㄤ簬瑷烘柗銆�
銆€銆€鍏朵腑E1锛孍2/NSl鍗€(q奴)鏄撶櫦(f膩)鐢熻畩鐣�锛岃嚧鍖呰啘铔嬬櫧鐨勬姉鍘熸€ц畩鐣拌€屼笉琚師鏈夌殑鎶楀寘鑶滄姉楂旀墍璀樺垾锛岀梾姣掑緱浠ユ寔绾�(x霉)瀛樺湪銆傞€欏彲鑳芥槸HCV寮曡捣鐨勪笝鍨嬭倽鐐庢槗鐧�(f膩)灞曠偤鎱㈡€ц倽鐐庣殑鍘熷洜涔嬩竴銆�
銆€銆€鏍规摎(j霉)涓栫晫鍚勫湴鍒嗛洟鐨凥CV姣掓牚锛屽彲灏嘓CV鍒嗙偤6绋熀鍥犲瀷锛屾垜鍦嬩互鈪″瀷鐐轰富銆傜洰鍓嶈獚(r猫n)鐐�1鍨婬CV寰�(f霉)鍒剁敘(ch菐n)鐢熺殑鐥呮瘨閲忓锛岃純闆f不鐧�銆�
銆€銆€NS3锛孨S4鍙奛S5鍗€(q奴)鍩哄洜鍙垎鍒ヨ〃閬�(d谩)铔嬬櫧璩�(zh矛)锛屽叾涓璑S4琛ㄩ仈(d谩)鐨勮泲鐧�(C100—3)鍜孨S3琛ㄩ仈(d谩)鐨凜33c鍙綔鐐烘姉鍘熺敤浜庢娓偅鑰呰娓�銆�
銆€銆€浜屻€佽嚧鐥呮€у拰鍏嶇柅鎬�
銆€銆€缍�(j墨ng)杓歌銆佽鍒跺搧鎴栨薄鏌撴敞灏勫櫒鑰屽偝鎾�銆傚ぇ澶氭暩(sh霉)涓欏瀷鑲濈値鎮h€呬笉鍑虹従(xi脿n)鐧ョ媭锛岀櫦(f膩)鐥呮檪宸叉垚鎱㈡€ч亷绋�銆傛參鎬ц倽鐐庣殑琛ㄧ従(xi脿n)浜﹁紩閲嶄笉涓€锛岀磩20%鍙櫦(f膩)灞曠偤鑲濈‖鍖�銆傚苟鍙皫(d菐o)鑷磋倽鐧岋紝鎴戝湅鑲濈檶鎮h€呬腑绱�10%鏈夋姉涓€HCV鎶楅珨銆�
銆€銆€涓欏瀷鑲濈値鎮h€呮仮寰�(f霉)鍚�锛屽儏鏈変綆搴﹀厤鐤姏锛屼笖鍏嶇柅鍔涗笉鐗㈠浐銆傛劅鏌揌CV鍚庯紝姗�(j墨)楂斿彲渚濇鍑虹従(xi脿n)鎶椾竴C33c锛屾姉涓€C鍙婃姉涓€Cl00—3锛屽彲鐢ㄤ簬瑷烘柗;閭勫彲鐢ㄥ寮廟T—PCR妾㈡脯HCV RNA銆�
銆€銆€绗洓绡€(ji茅) 涓佸瀷鑲濈値鐥呮瘨
銆€銆€涓佸瀷鑲濈値鐥呮瘨(HDV)鐐虹悆褰�锛岀洿寰�35—37nm锛屾牳蹇冪偤鍠矤(f霉)閺圧NA鍩哄洜绲勶紝鍍呮湁l(w猫i).7kb闀�锛屾槸宸茬煡鍕曠墿鐥呮瘨涓渶灏忕殑鍩哄洜绲�銆傜梾姣掍笉鑳界崹(d煤)绔嬮€�(j矛n)琛屽京(f霉)鍒�锛屽繀闋堥毃HBV鎴栧叾浠栧棞鑲滵NA鐥呮瘨鍏卞悓澧炴畺锛岀嵅寰楀寘鑶溿€侶DV RNA鍙法纰兼姉鍘烪DA9锛屽彲鍒烘縺姗�(j墨)楂旂敘(ch菐n)鐢熸姉楂斻€�
銆€銆€HDV鎰熸煋?锛熻摢?d菐o)鑷翠箼鑲濈梾姣掓劅鏌撹€呯殑鐧ョ媭鍔犻噸鑸囨儭鍖�锛屾晠鍦ㄩ噸鐧ヨ倽鐐庢檪鎳�(y墨ng)娉ㄦ剰鏄惁鏈塇DV鐨勯噸鐤婃劅鏌�銆傛澶栭倓鏈夎伅(li谩n)鍚堟劅鏌�锛屽嵆鍚屾檪鐧�(f膩)鐢熸€ユ€т箼鑲濆拰鎬ユ€т竵鑲濄€�
銆€銆€HDV鑸嘓BV鏈夌浉鍚岀殑鍌虫挱閫斿緫銆傞爯(y霉)闃蹭箼鑲濈殑鎺柦鍚屾ǎ閬╃敤浜庝竵鑲濄€�锛岀敱浜嶩DV鏄己闄风梾姣�锛屽鑳芥姂鍒朵箼鑲濈梾姣�锛屽墖HDV浜︿笉鑳藉京(f霉)鍒躲€�
銆€銆€绗洓绡€(ji茅) 鎴婂瀷鑲濈値鐥呮瘨
銆€銆€鎴婂瀷鑲濈値鐥呮瘨(HEV)鏄稉(j墨ng)娑堝寲閬撳偝鎾殑涓€绋倽鐐庣梾姣�銆傜梾姣掗珨鐩村緫27—34nm锛岀劇鍖呰啘銆傛牳閰稿柈姝i張RNA锛屽爆鏉媭鐥呮瘨绉�锛岃縿浠�锛屽皻鏈兘鍦ㄧ窗(x矛)鑳炲煿椁�(y菐ng)涓娇HEV寰�(f霉)鍒�銆傜洰鍓岺EV鏈�2鍊嬪熀鍥犲瀷锛岀番鐢告瘨鏍垏澧ㄨタ鍝ユ瘨鏍€�
銆€銆€HEV鎰熸煋鍚�锛屽彲琛ㄧ従(xi脿n)鑷ㄥ簥鍨嬪拰浜炶嚚搴婂瀷锛屾垚浜轰腑澶氳鑷ㄥ簥鍨�銆傛經浼忔湡鐐�2-9鍛�锛屽鏁�(sh霉)鎮h€呬簬鐧�(f膩)鐥呭悗6鍛ㄥ嵆濂借綁(zhu菐n)骞剁棅鎰�锛屼笉鐧�(f膩)灞曠偤鎱㈡€ц倽鐐庛€傚皯鏁�(sh霉)鎮h€呭彲琛ㄧ従(xi脿n)鐐洪噸鐧ヨ倽鐐�锛岀敋鑷冲彲灏�(d菐o)鑷存浜�銆傚瓡濠︽劅鏌揌EV锛岀櫦(f膩)鐥呯巼楂�銆傜梾鎯呭毚(y谩n)閲嶏紝灏ゅ叾浠ユ嚪瀛�6-9鍊嬫湀鏈€鐐哄毚(y谩n)閲�锛屽父鐧�(f膩)鐢熸祦鐢�(ch菐n)鎴栨浜°€傚瓡濠︾殑鐥呮鐜囧彲閬�(d谩)l0%-20%銆�
銆€銆€鐩墠锛孒EV鑷ㄥ簥瑷烘柗甯哥敤鏂规硶鏄鏌ヨ娓呬腑鐨勬姉涓€HEV IgM鎴朓gG銆傛€ユ€ц倽鐐庢偅鑰呭湪鎺掗櫎鐢�銆佷箼銆佷笝涔嬪悗锛屽鎶椾竴HEV IgM鎴朓gG闄芥€у潎鍙ê鏂风偤HEV鎬ユ€ф劅鏌撱€�
銆€銆€鐠�(hu谩n)鐞冪恫(w菐ng)鏍″弸鎯呮彁渚涳細鑷ㄥ簥鍩�(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│璜栧锛岄毃鏅傝垏寤eぇ鑰冪敓鏈嬪弸鍊戜竴璧蜂氦娴�!
绶ㄨ集鎺ㄨ枽
2016骞撮啱(y墨)甯硣鏍艰€冭│閱�(y墨)瀛�(xu茅)缍滃悎绛嗚│鑰冭│鐪熼鍖附
鑷ㄥ簥鍩�(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯€冭│姝峰勾蹇呰€冮爡(xi脿ng)-閱�(y墨)瀛�(xu茅)寰敓鐗╁(xu茅)
鏈€鏂拌硣瑷�
- 骞茶波锛佽嚚搴婂煼(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯硣鏍艰€冭│50鍊嬫骞磋€冭│瑕侀粸(di菐n)鍒嗕韩2024-09-16
- 鑷ㄥ簥鍩�(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯硣鏍艰€冭│鍌欒€冪瓎瑷�--閬�(y霉n)鍕曠郴绲�(t菕ng)锛堥鑵槫锛�2024-09-08
- 鑷ㄥ簥鍩�(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯硣鏍艰€冭│鍌欒€冪瓎瑷�--閬�(y霉n)鍕曠郴绲�(t菕ng)锛堥绲�(ji茅)鏍革級2024-09-07
- 鍌欒€冨垎浜細鑷ㄥ簥鍩�(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯硣鏍艰€冭│閱�(y墨)瀛�(xu茅)缍滃悎鑰冭│澶栫鐭ヨ瓨榛�(di菐n)2024-09-04
- 鑷ㄥ簥鍩�(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯硣鏍艰€冭│鍌欒€冪瓎瑷�--鍌虫煋?銆傤焽?x矛)鑿屾€х棦鐤撅級2024-09-01
- 鑷ㄥ簥鍩�(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯硣鏍艰€冭│鍌欒€冪瓎瑷�--鍌虫煋?銆偵戦瓬y锛�2024-08-31
- 鑷ㄥ簥鍩�(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯硣鏍艰€冭│鍌欒€冪瓎瑷�--鍌虫煋鐥咃紙娴佽鎬т箼鍨嬭叇鐐庯紙涔欒叇锛夛級2024-08-23
- 鑰冨墠鐪�锛佽嚚搴婂煼(zh铆)妤�(y猫)閱�(y墨)甯硣鏍艰€冭│楂橀牷鑰冮粸(di菐n)100鍊嬶紙浜岋級2024-08-15