2014年臨床助理醫(yī)師課后練習(xí)題及答案（四）

　　【A1型題】

　　1.排泄的途徑不包括

　　A.由肺呼出C02　　　　　　 B.由大腸排出食物殘?jiān)　　　.由大腸排出膽色素

　　D.由皮膚排出水和汗液　　 E.由腎臟排出尿液

　　2.腎小球?yàn)V過(guò)率是指

　　A.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量　　　　　B.每側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量

　　C.每個(gè)腎單位每分鐘生成的原尿量　　　　D.每分鐘兩側(cè)腎臟血漿流量與濾過(guò)量

　　E.每晝夜兩側(cè)腎臟生成的濾液量

　　3.正常成年人腎小球?yàn)V過(guò)率為

　　A.100ml/min　　　　　　B.125ml/min　　　　　　　　C.200ml/min

　　D.250ml/min　　　　　　E.500ml/min

　　4.腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是

　　A.入球小動(dòng)脈血壓　　　　B.腎小囊內(nèi)壓　　　　　　　　C.腎動(dòng)脈血壓

　　D.血漿膠體滲透壓　　　　E.有效濾過(guò)壓

　　5.下列哪個(gè)因素與腎小球?yàn)V過(guò)率無(wú)關(guān)

　　A.血漿晶體滲透壓　　　　B.血漿膠體滲透壓　　　 C.腎小球毛細(xì)血管血壓

　　D.腎小囊內(nèi)壓　　　 　　 E.腎小球?yàn)V過(guò)膜的面積

　　6.正常情況下，原尿中哪一種物質(zhì)可被腎小管全部重吸收

　　A.Na+ 　 B.H20 　 C.H+ 　 D.葡萄糖 　 E.尿酸

　　7.對(duì)于水的重吸收，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.腎小管和集合管對(duì)水的總重吸收率約為99%

　　B.重吸收減少1%，尿量將增加l%

　　C.近球小管對(duì)水的吸收與體內(nèi)是否缺水無(wú)關(guān)

　　D.水的重吸收都是被動(dòng)的

　　E.遠(yuǎn)曲小管及集合管對(duì)水的重吸收受抗利尿激素的調(diào)控

　　8.對(duì)于HC03一重吸收的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.主要在近球小管重吸收　　 　　　　　　　 B.HC03一的重吸收優(yōu)先于Cl一的重吸收

　　C.HCO3一是以其原形的形式被重吸收的　　 D.HC03一的重吸收與H+　的分泌有關(guān)

　　E.HC03一的重吸收需碳酸酐酶參與

　　9.葡萄糖被重吸收的部位是

　　A.各段腎小管　　　　　　　　　　B.近球小管　　　　　　　　C.髓袢細(xì)段

　　D.髓袢升支粗段　　　　　　　　　E.遠(yuǎn)曲小管

　　10.糖尿病人尿量增多的原因是

　　A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加　　　　　　　B.滲透性利尿 　　　　　 C.水利尿

　　D.抗利尿激素分泌減少　　　　　　E.醛固酮分泌減少

　　11.關(guān)于K+的分泌，下列哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

　　A.分泌的部位主要在遠(yuǎn)曲小管和集合管　 　　　B.分泌的形式是Na+-K+交換

　　C.Na+-K+交換和Na+-H+交換是互相競(jìng)爭(zhēng)的　　　　 D.酸中毒時(shí)往往出現(xiàn)低血鉀

　　E.高鉀飲食時(shí)尿中可排出大量K+

　　12.下列哪一個(gè)因素可促進(jìn)抗利尿激素的合成和釋放

　　A.腎小管內(nèi)溶質(zhì)濃度升高　　　 　　B.血漿膠體滲透壓升高

　　C.血漿晶體滲透壓升高　　　　　　　D.血漿膠體滲透壓下降

　　E.循環(huán)血量增多

　　13.抗利尿激素可促進(jìn)哪部分小管重吸收水

　　A.近球小管　　 　　　　B.髓袢降支　　　 　　　　　 C.髓袢升支

　　D.遠(yuǎn)曲小管和集合管 　　 E.各段腎小管和集合管

　　14.飲大量清水后尿量增加，主要是由于

　　A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加　　　 B.血漿膠體滲透壓降低　　 C.抗利尿激素分泌減少

　　D.醛固酮分泌減少　　　　 E.腎小囊內(nèi)壓降低

　　15.大量出汗后尿量減少，主要是由于

　　A.血漿晶體滲透壓升高，引起抗利尿激素分泌增加

　　B.血漿膠體滲透壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)減少

　　C.血容量減少，腎小球毛細(xì)血管壓降低

　　D.腎小管中溶質(zhì)濃度降低，水重吸收增加

　　E.交感神經(jīng)興奮引起腎素分泌增加

　　16.醛固酮的主要作用是

　　A.保鉀排鈉　　　 B.保鈉排鉀　　　 C.保鈉保鉀

　　D.保鈉排氫　　　 E.保鈉排氫

　　17.下列哪種激素與水、鈉代謝無(wú)關(guān)?

　　A.皮質(zhì)醇　　　　　　　　 B.醛固酮　　　　　　　 C.雌激素

　　D.胰高血糖素　　　　　　 E.抗利尿激素

　　18.醛固酮促進(jìn)Na+重吸收和K+分泌的部位是

　　A.近球小管　　　 B.髓袢降支粗段　　　 C.髓袢升支粗段

　　D.髓袢細(xì)段　　　　　 E.遠(yuǎn)曲小管和集合管

　　19.下列哪種情況醛固酮分泌增加

　　A.血Na+升高、血K+降低　　　　　　　B.血Na+降低、血K+升高

　　C.血Na+升高、血K+升高　　　　　　　D.血Na+降低、血K+降低

　　E.腎素分泌減少

　　20. 對(duì)近球小體顆粒細(xì)胞的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.是入球小動(dòng)脈的肌上皮樣細(xì)胞　　　　B. 是Na+ 濃度的感受器

　　C.可釋放腎素　　　　　　　　　　　　D. 受交感神經(jīng)支配

　　E.可感受入球小動(dòng)脈內(nèi)血壓的變化

　　21.關(guān)于致密斑的描述，哪一項(xiàng)是正確的

　　A.位于近球小管的起始部　　　　　　　B. 是Na+ 含量變化的感受器

　　C.具有分泌腎素的能力　　　　　　　　D. 可調(diào)節(jié)抗利尿激素的分泌

　　E.是晶體滲透壓感受器

　　22.關(guān)于腎小球?yàn)V過(guò)膜的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A.基膜對(duì)濾過(guò)膜的通透性起決定性作用　　　B. 對(duì)分子大小有選擇性

　　C.帶負(fù)電荷的分子容易通過(guò)　　　　　　　　D. 不允許血細(xì)胞和蛋白質(zhì)通過(guò)

　　E.由毛細(xì)血管內(nèi)皮、基膜和腎小囊臟層組成

　　23.對(duì)腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮剌激作用最強(qiáng)的是

　　A.腎素　　　　　　　　B. 血管緊張素原　　　　　C. 血管緊張素I

　　D.血管緊張素II　　　　E. 腎上腺素

　　24.靜脈注射甘露醇引起尿量增加的機(jī)理是

　　A.增加腎小球?yàn)V過(guò)率　　　　　　　　B. 增加腎小管液中溶質(zhì)的濃度

　　C.減少抗利尿激素的釋放　　　　　　D. 減少醛固酮的釋放

　　E.增加遠(yuǎn)曲小管對(duì)水的通透性

　　25.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為

　　A.尿失禁　　　B. 尿潴留　　　C. 無(wú)尿　　　D. 尿崩癥　　　E. 尿頻

　　【B1型題】

　　A. 腎小球 　　　　　　　　B. 近球小體 　　　　　　　 C. 近曲小管

　　D. 髓袢升支粗段 　　　　 E. 遠(yuǎn)曲小管和集合管

　　1. 原尿生成的部位是

　　2. 葡萄糖被重吸收的部位是

　　3. Na+、K+ 和Cl- 協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)的部位是

　　4. 抗利尿激素作用的部位是

　　5. 醛固酮作用的部位是

　　6. 腎素分泌的部位是

　　A.少尿 B.多尿 C.尿頻 D.尿失禁 E.尿潴留

　　7.下丘腦視上核受損時(shí)可出現(xiàn)

　　8.盆神經(jīng)受損時(shí)可出現(xiàn)

　　9.泌尿系統(tǒng)發(fā)生炎癥時(shí)可出現(xiàn)

　　A.抗利尿激素 　　　B.心房鈉尿肽 　　　　 C.醛固酮

　　D.腎素　　　　　 　E.緩激肽

　　10.由神經(jīng)垂體釋放的激素是

　　11.調(diào)節(jié)體內(nèi)水鹽代謝的主要激素是

　　12.大量出汗時(shí)分泌明顯增加的激素是

　　參考答案

　　【A1型題】

　　1. B 2. A 3. B 4. E 5. A 6. D 7. B 8. C 9. B 10.B

　　11.D 12.C 13.D 14.C 15.A 16.B 17.D 18.E 19.B 20.B

　　21.B 22.C 23.D 24.B 25.A

　　【B1型題】

　　1.A 2. C 3.D 4. E 5. E 6. B 7. B 8. E 9. C 10.A

　　11.B 12.A