2019年臨床助理醫(yī)師考試第二試備考模擬試題（9）

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1、關(guān)于小腦性共濟(jì)失調(diào)協(xié)調(diào)運(yùn)動障礙的描述，錯誤的是：( d

A、一般上肢重于下肢 B、 遠(yuǎn)端重于近端

C、精細(xì)動作重于粗大動作 D、 小寫征:字跡不均， 愈寫愈小

2、患者,發(fā)熱1周,逐漸不認(rèn)家人,躁動不安,言語增多,錯亂,常有幻覺。查體:不能合作,定向力障礙,注意力分散。 最可能的意識障礙類型是：( b )

A、意志缺乏癥 B、譫妄狀態(tài) C、意識模糊 D、醒狀昏迷

3、查體發(fā)現(xiàn)患者對別人和自己講的話均不理解,發(fā)音清晰,語調(diào)正常， 但錯語較多,難以理解。最可能的失語類型是：( b )

A、Broca失語 B、Wernicke失語 C、皮質(zhì)下失語 D、傳導(dǎo)性失語

4、病變對側(cè)視野同向性偏盲,病變部位不包括：( c)

A、視交叉 B、外側(cè)膝狀體 C、視束 D、枕葉視皮質(zhì)

5、動眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括：( b )

A、上瞼下垂 B、內(nèi)斜視 C、復(fù)視 D、外斜視

6、 患者突發(fā)偏癱，頭部CT提示腦梗死，查體發(fā)現(xiàn)：病灶對側(cè)偏身感覺障礙，對側(cè)同向性偏盲。其病變部位在：(c )

A、腦干 B、皮質(zhì)下 C、內(nèi)囊 D、皮質(zhì)

7、 下列癥狀中是典型偏頭痛的表現(xiàn)的是：( c )

A、畏光 B、惡心 C、視覺先兆 D、偏側(cè)面部疼痛

8、 老年人，出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則，伴有昏迷及雙側(cè)病理征，常見于：( a )

A、腦干出血 B、蛛網(wǎng)膜下隙出血 C、頭外傷 D、腦炎

9、下列關(guān)于正常兒童腦電圖描述，錯誤的是：( a )

A、以α波為主 B、隨年齡增加，慢波減少 C、14～18歲接近成人 D、以慢波為主

10、腦脊液放置后出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜樣凝固，可見于：( d )

A、病毒性腦膜炎 B、化膿性腦膜炎 C、霉菌性腦膜炎 D、結(jié)核性腦膜炎

11、 成人腦脊液總量平均為：( a )

A、130 ml B、300 ml C、500 ml D、600 ml

12、 在頭顱CT檢查中，下列性質(zhì)的病變表現(xiàn)為低密度陰影，但除外：( d )

A、水腫 B、囊腫 C、膿腫 D、鈣化

13、 在ECG檢查中，出現(xiàn)下列波形考慮為癲癇波，但除外：( b )

A、棘波和棘慢波綜合 B、三相波 C、尖波和尖慢波綜合 D、多棘波和多a棘慢波綜合

14、 正常成人在清醒、安靜和閉眼放松情況下，ECG枕部和頂部主要為：( a )

A、α波 B、β波 C、θ波 D、δ波

15、 小腦病變常出現(xiàn)下列癥狀，但除外：( c )

A、肌張力減低 B、眼球震顫 C、錐體束征 D、共濟(jì)失調(diào)

16、 特發(fā)性面神經(jīng)炎恢復(fù)期治療應(yīng)使用：( c)

A、激素 B、理療 C、康復(fù)治療 D、手術(shù)治療

17、 臂叢神經(jīng)的組成是：( c)

A、C1～C5脊神經(jīng) B、C5～T1脊神經(jīng) C、C5～T1脊神經(jīng)前根 D、C4～T2脊神經(jīng)前根

18、 以下選項(xiàng)中，不是AMAN的臨床特點(diǎn)的是：(d )

A、病情重 B、以軸索損害為主 C、預(yù)后差 D、感覺、運(yùn)動神經(jīng)同時受損

19、 目前治療偏側(cè)面肌痙攣?zhàn)畎踩行А⒑啽阋仔械乃幬锸牵? ) d

A、激素 B、大劑量維生素 C、卡馬西平 D、A型肉毒毒素

20、 脛神經(jīng)損害時感覺障礙的部位是：( b )

A、大腿外側(cè) B、足底 C、大腿前面及腹股溝 D、小腿前外側(cè)和足底

21、 下列有關(guān)坐骨神經(jīng)痛的描述，錯誤的是：( a )

A、病人盡量避免屈膝 B、常見于成人 C、咳嗽可誘發(fā) D、激素治療有效

22、 病人臨床表現(xiàn)為垂腕，其可能受損的神經(jīng)是：( b )

A、尺神經(jīng) B、橈神經(jīng) C、正中神經(jīng) D、肌皮神經(jīng)

23、 下列關(guān)于急性脊髓炎皮質(zhì)類固醇激素的治療，正確的是：( a )

A、甲基潑尼松龍大劑量短期治療 B、甲基潑尼松龍大劑量長期治療

C、甲基潑尼松龍小劑量長期治療 D、甲基潑尼松龍小劑量短期治療

24、 圓錐病變可出現(xiàn)：( b)

A、假性尿失禁 B、真性尿失禁 C、充盈尿失禁 D、尿潴留

25、 脊髓的血液供應(yīng)來自以下血管，但除外：( d )

A、脊髓前動脈 B、脊髓后動脈 C、根動脈 D、椎動脈

26、 急性脊髓橫貫性損害的鑒別主要包括下列疾病，但除外：(b )

A、急性硬膜外膿腫 B、原發(fā)性側(cè)索硬化 C、脊髓轉(zhuǎn)移性腫瘤 D、脊髓血管病

27、 急性脊髓炎應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別，但除外：( d )

A、急性硬脊膜外膿腫 B、脊柱結(jié)核及轉(zhuǎn)移性腫瘤 C、脊髓出血 D、脊髓灰質(zhì)炎

28、 脊髓亞急性聯(lián)合變性是由于下列哪種物質(zhì)缺乏：( d )

A、 維生素C B、 維生素E C、 多種維生素 D、 維生素B12

29、 SAH的首選診斷方法是：( c )

A、 DSA B、 腰穿 C、 頭顱CT D、 MRA

30、 腦動脈瘤的體積是決定SAH是否出血的危險(xiǎn)因素，出血機(jī)會較少的是瘤體直徑小于：( c )

A、 1 mm B、 2 mm C、 3 mm D、 4 mm

31、 腦葉出血最常見的部位是：( b )

A、額葉B、頂葉 C、顳葉 D、枕葉

32、 對鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病，較有意義的檢查是：( c )

A、腦超聲檢查 B、腦電圖檢查C、腦脊液檢查 D、腦血管造影

33、 對單純皰疹病毒性腦炎診斷最有價(jià)值的是：( d )

A、MRI顯示顳葉異常信號影 B、腦脊液檢查示蛋白升高、糖正常

C、發(fā)熱、頭痛、精神癥狀明顯D、病程中CSF中HSV抗體滴度4倍以上升高

34、 最能支持腦膜炎診斷的癥狀是：( b)

A、頭痛 B、腦膜刺激征 C、嘔吐 D、視乳頭水腫

35、 病變主要在顳葉內(nèi)側(cè)或額葉眶面的腦炎常見于感染了：( c )

A、水痘病毒 B、新型隱球菌 C、 HSV D、弓形蟲

36、 復(fù)發(fā)性腦膜炎常見于：( d )

A、中耳炎 B、Whipple病C、鼻竇炎 D、腦脊液漏

37、 神經(jīng)系統(tǒng)真菌感染最常見的是：( b )

A、毛霉菌 B、新型隱球菌 C、曲霉菌 D、念珠菌

38、 區(qū)別細(xì)菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎最有意義的CSF改變?yōu)椋? d

A、壓力 B、細(xì)胞數(shù) C、蛋白 D、糖和氯化物

39、 通常HIV感染，不伴有：( d )

A、淋巴瘤 B、腦弓形蟲病 C、隱球菌性腦膜炎 D、海綿狀腦病

40、 多發(fā)性硬化是一種：( b )

A、螺旋體感染病 B、脫髓鞘疾病 C、維生素B12缺乏病 D、脂類代謝病

41、 下列疾病中，不屬于炎性脫髓鞘疾病的是：( d )

A、多發(fā)性硬化 B、急性播散性腦脊髓炎 C、視神經(jīng)脊髓炎 D、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良

42、 下列有關(guān)MS的描述，正確的是：( c )

A、多發(fā)生于40歲以上的患者 B、男性患者多見C、具有明顯的家族傾向 D、與人種無關(guān)

43、 MS自身免疫發(fā)病機(jī)制中起主要作用的是：( a )

A、細(xì)胞免疫 B、體液免疫 C、補(bǔ)體 D、以上均不是

44、 下列有關(guān)MS病理改變的描述，錯誤的是：( d )

A、髓鞘脫失 B、軸突相對完好 C、輕度少突膠質(zhì)細(xì)胞變性和增生D、血管周圍有中性粒細(xì)胞浸潤

45、 MRI T2加權(quán)像對識別MS何種改變有幫助：( b )

A、局灶性癲癇活動 B、脫髓鞘 C、顱內(nèi)壓增加 D、急性炎癥

46、 寡克隆區(qū)帶是指：( b )

A、EEG波頻改變B、MS患者CSF的免疫球蛋白類型 C、AD的病理特征 D、MS患者的染色體標(biāo)記

47、 β干擾素治療MS的效果是：( b )

A、可降低復(fù)發(fā)率 B、對進(jìn)展型者效果好 C、對MRI上病灶數(shù)影響不大D、僅在動物試驗(yàn)中有效

48、 MS應(yīng)用皮質(zhì)類固醇治療的方法是：( a )

A、小劑量長期使用 B、緩解期仍應(yīng)堅(jiān)持用藥 C、大劑量短程療法D、一般常用潑尼松

49、 有關(guān)OB的描述錯誤的是：( c )

A、 提示CNS內(nèi)IgG合成 B、 指CSF中有而血清中沒有的蛋白條帶

C、 是MS的特征性改變 D、 電泳法檢測

50、 有關(guān)多發(fā)性硬化的描述下列哪項(xiàng)不正確：( c)

A、 是一種自身免疫性疾病 B、 女性多于男性 C、 不合并其他自身免疫性疾病

D、 具有明顯的家族傾向

51、 靜止性震顫、鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直提示：( c )

A、原發(fā)性震顫 B、肝豆?fàn)詈俗冃?C、帕金森病 D、亨廷頓舞蹈病

52、 哪些是小舞蹈病的臨床特征：( b )

A、肝臟癥狀 B、兒童發(fā)病，舞蹈樣動作，肌張力減退

C、眼瞼痙攣D、中年發(fā)病，舞蹈樣動作，精神癥狀及癡呆

53、 遲發(fā)性運(yùn)動障礙的主要原因是：( b )

A、長期服用復(fù)方左旋多巴 B、長期服用大劑量抗精神病藥物

C、長期服用D青酶胺 D、與藥物無關(guān)

54、 帕金森病最特征的臨床表現(xiàn)是：( b )

A、肌強(qiáng)直 B、靜止性震顫C、運(yùn)動遲緩D、姿勢及步態(tài)異常

55、 帕金森病輔助檢查異常的有：(d )

A、血及腦脊液 B、頭顱CT或MRI C、EEC D、分子生物學(xué)及功能顯像

56、 下列選項(xiàng)中與“開-關(guān)”現(xiàn)象無關(guān)：( c )

A、多見于病情嚴(yán)重者 B、發(fā)生機(jī)制不詳 C、處理容易D、與服藥時間、藥物血漿濃度無關(guān)

57、 肝豆?fàn)詈俗冃宰罨镜倪z傳缺陷是：( c )

A、膽道排銅障礙 B、細(xì)胞內(nèi)異常蛋白存在 C、銅藍(lán)蛋白合成障礙D、溶酶體缺陷

58、 肝豆?fàn)詈俗冃宰钪匾捏w征是：( c )

A、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B、肝臟癥狀 C、眼K-F環(huán) D、皮膚色素沉著、腎損害

59、 癲癇全面性發(fā)作中，以下哪種發(fā)作類型可以不伴有意識障礙：( b )

A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作 C、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作 D、失張力發(fā)作

60、 治療典型失神發(fā)作首選的藥物是：( c )

A、苯妥英鈉 B、硝基安定C、丙戊酸鈉 D、卡馬西平

61、 治療單純部分發(fā)作首選的藥物是：( c )

A、丙戊酸鈉 B、苯巴比妥C、卡馬西平 D、苯妥英鈉

62、 治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是：( b )

A、10%水合氯醛保留灌腸 B、地西泮靜脈推注 C、苯巴比妥D、丙戊酸鈉

63、 癲癇手術(shù)治療的指征是：( c)

A、癲癇持續(xù)狀態(tài) B、自動癥 C、難治性癲癇 D、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

64、 治療有中央-顳部或枕部棘波的良性兒童期癲癇的首選藥物是：( a )

A、卡馬西平B、氯硝安定 C、乙酰唑胺 D、ACTH

65、 下列物質(zhì)與偏頭痛的關(guān)系最密切的是：( a )

A、 5-HT B、兒茶酚胺 C、前列環(huán)素D、阿片物質(zhì)

66、 下列情況中，常見于典型的偏頭痛的是：( c )

A、畏光 B、家族史 C、先兆持續(xù)的時間不同D、遺留的神經(jīng)功能缺損不同

67、 區(qū)別重癥肌無力患者膽堿能危象和肌無力危象的根據(jù)是：( d )

A、呼吸的深淺和快慢 B、病理征出現(xiàn)與否

C、瞳孔大小、唾液和出汗多少 D、肌無力的程度

68、 重癥肌無力病變部位在：( d )

A、神經(jīng)肌肉接頭的突觸前膜 B、神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙

C、肌纖維 D、神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜AchR

69、 重癥肌無力常合并：( d )

A、多發(fā)性肌炎 B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C、甲狀腺腫瘤 D、胸腺腫瘤或胸腺增殖

70、 腎上腺皮質(zhì)激素治療重癥肌無力最應(yīng)注意：( c )

A、劑量不宜過大 B、劑量不宜增加太快 C、癥狀可以加重

D、不宜與抗膽堿酯酶藥物同時使用

71、 下列疾病屬于X性連鎖隱性遺傳的有：( b )

A、 肢帶型肌營養(yǎng)不良B、 Duchenne型肌營養(yǎng)不良癥 C、 高鉀性周期性癱瘓

D、 先天性肌強(qiáng)直

72、 下列多發(fā)性肌炎的治療原則中錯誤的有：( c )

A、首選皮質(zhì)類固醇激素 B、急重癥患者可首選大劑量甲基潑尼松龍沖擊 C、病程好轉(zhuǎn)后為避免副作用應(yīng)立即停用激素 D、激素?zé)o效可選用環(huán)孢素A

73、 雷諾病發(fā)作時癥狀呈：( a)

A、雙側(cè)對稱性以手指為主B、不對稱地發(fā)生于下肢C、不能自行緩解D、多見于男性

74、 特發(fā)性直立性低血壓的原因是：( c )

A、頸靜脈竇病變 B、低血容量性所致的直立性低血壓C、原因不明 D、藥物所致的直立性低血壓

以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校分享的《2019年臨床助理醫(yī)師考試第二試備考模擬試題（9）》，預(yù)祝廣大考生順利通過2019年臨床助理醫(yī)師考試！

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