2018年臨床助理醫(yī)師考試題庫關(guān)于軀體疾病所致精神障礙考點復習題

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　　1.心臟病伴發(fā)的精神障礙，最多見的表現(xiàn)為

　　A.幻覺

　　B.妄想

　　C.抑郁發(fā)作

　　D. 焦慮情緒

　　E.行為遲緩

　　2.甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙，禁用何種藥物

　　A.氯丙嗪

　　B.奮乃靜

　　C.地西泮

　　D. 氟哌定醇

　　E.舒必利

　　3.垂體前葉功能減退伴發(fā)的精神障礙，治療時禁用

　　A.氯丙嗪

　　B.奮乃靜

　　C.地西泮

　　D. 腎上腺皮質(zhì)激素

　　E.甲狀腺素

　　4.嚴重的一氧化碳中毒可以出現(xiàn)假愈期，假愈期最長可達

　　A.10周

　　B.4周

　　C.6周

　　D. 1周

　　E.12周

　　5.腎上腺皮質(zhì)激素引起的精神障礙，常發(fā)生于用藥后

　　A.數(shù)分鐘

　　B.數(shù)小時

　　C.數(shù)天到一周

　　D.數(shù)天或2個月內(nèi)

　　E.半年以上

　　6.腎上腺皮質(zhì)激素所致的精神障礙與哪種因素無關(guān)

　　A.用藥劑量與持續(xù)的時間

　　B.病前性格

　　C.個體的機能狀況

　　D.以上都是

　　E.以上都不是

　　7.某女性病人，分娩時大出血，產(chǎn)后體弱，表現(xiàn)乏力，消瘦，乳房萎縮，全身毛發(fā)脫落。一年后出現(xiàn)疑人害，吵鬧，不認識自己的親人，外出不知歸家。此病人最可能的診斷是

　　A.紅斑狼瘡所致的精神障礙

　　B.多發(fā)性硬化

　　C.白塞病所致精神障礙

　　D. 席漢病所致精神障礙

　　E.阿狄森病所致精神障礙

　　8.男性患者，36歲。入院診斷乙肝后肝硬化?；颊咂拮酉蚰銏蟾嫠行┓闯?，如刷過牙又找牙刷，說要去刷牙，東西放置比平時凌亂。情緒不穩(wěn)，有時顯得很高興，有時又流淚。檢查時發(fā)現(xiàn)患者一般對答尚切題，對刷牙一事，不好意思地說“忘了”。這時你的判斷和首先需要做的是

　　A. 在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果，繼續(xù)觀察

　　B. 安慰家屬，告訴她病人反應正常，不必過分擔心

　　C. 向護士或同病室的病友了解情況

　　D. 注意檢查患者的認知功能，提防肝性腦病的發(fā)生

　　E. 復查肝功能

　　F.

　　9.糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時下列哪種藥物需要慎用或禁用

　　A.氯丙嗪

　　B.氟哌定醇

　　C.地西泮

　　D. 阿普唑倫

　　E.多塞平

　　10.軀體感染性疾病所致精神障礙以下哪條不對

　　A. 起病較急，病程發(fā)展常起伏不定

　　B. 精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長平行

　　C. 大多預后不良

　　D. 及時發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關(guān)鍵

　　E. 處理上最重要的是治療原發(fā)疾病

　　11.軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項不對

　　A. 首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病

　　B. 支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營養(yǎng)供應等

　　C. 護理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等

　　D. 對精神癥狀的控制應遵從大劑量、足療程的原則

　　E. 要考慮治療藥物對病人的副作用

　　12.以下有關(guān)人類免疫缺陷病毒(HIV)感染伴發(fā)精神障礙哪項不對

　　A. 人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病

　　B. HIV直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而導致一系列的神經(jīng)病理學改變

　　C.精神癥狀可表現(xiàn)為認知功能障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙

　　D. 約10%~20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆

　　E. 如能及時治療，多數(shù)病人可以痊愈

　　13.有關(guān)類分濕性關(guān)節(jié)炎以下哪條不對

　　A. 類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進行性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病

　　B. 最常引起的精神癥狀為焦慮、抑郁和對治療的不合作等

　　C. 治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的藥物如非甾體類抗炎藥(NSAIDs)可導致精神癥狀

　　D. 使用精神藥物時，應避免錐體外系副作用大的藥物

　　E. 對已服用NSAIDs的患者，若需情感穩(wěn)定劑，應首選鋰鹽

　　14.透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況

　　A. 平衡失調(diào)綜合征

　　B. 透析性腦病

　　C. 情感障礙

　　D. 由于維生素B1缺乏可致Wernicke腦病

　　E. 持續(xù)性的幻覺、妄想綜合征

　　1.D 2.A 3.A 4.E 5.D

　　6.A 7.D 8.D 9.A 10.C

　　11.D 12.E 13.E 14.E

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