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2017年臨床助理醫(yī)師考試筆試題庫(kù)最后沖刺(二)

更新時(shí)間:2017-08-22 16:45:36 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽205收藏41

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  1. 心電圖示:提前發(fā)生的P波,形態(tài)與竇性P波略有不同,PR間期0.14秒,QRS波群和時(shí)限正常,該心律失??赡苁牵?/p>

  A:心房顫動(dòng)

  B:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

  C:陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

  D:房性期前收縮---D

  E:室性期前收縮

  2. 判斷惡性腫瘤最重要的依據(jù)是:

  A:膨脹性生長(zhǎng)

  B:常發(fā)生壞死

  C:轉(zhuǎn)移

  D:瘤巨細(xì)胞形成

  E:核分裂像多見(jiàn)---E

  3. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎增生的細(xì)胞是:

  A:腎小球周圍纖維細(xì)胞和系膜細(xì)胞

  B:腎小球壁層上層細(xì)胞和臟層上皮細(xì)胞

  C:腎小球臟層上皮細(xì)胞和炎癥細(xì)胞

  D:腎小球臟層上皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞

  E: 腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞 ---E

  4.下列藥物中,具有強(qiáng)心作用的藥物是:

  A:呋塞米

  B:甘露醇

  C:氨茶堿----C

  D:乙酰唑嗪

  E:氫氯噻嗪

  5.維系mRAN穩(wěn)定性的主要結(jié)構(gòu)是:

  A:內(nèi)含子

  B:苯環(huán)結(jié)構(gòu)

  C:三葉草結(jié)構(gòu)

  D:多聚腺苷酸尾--D

  E:雙螺旋結(jié)構(gòu)

  6.計(jì)算乙肝疫苗接種后HBAs陽(yáng)轉(zhuǎn)率,分母為:

  A:乙肝患者數(shù)

  B:陽(yáng)轉(zhuǎn)人數(shù)

  C:乙肝病毒攜帶者數(shù)

  D:易感人數(shù)

  E:疫苗接種人數(shù)---E

  7.為提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者識(shí)別的準(zhǔn)確性,醫(yī)院管理中強(qiáng)調(diào)必須嚴(yán)格三查七對(duì)制度,其中三查是:

  A:門診查,住院查,家訪查

  B:開(kāi)方查,配藥查,輸液查

  C:門診查,住院查,出院查

  D:開(kāi)方查,取藥查,發(fā)要查

  E:操作前查,操作中查,操作后查--E

  8.最早提出不傷害原則和保密要求的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)文件是:

  A:《希波克拉底誓言》---A

  B:《傷寒雜病論:自序》

  C:《日內(nèi)瓦宣言》

  D:《醫(yī)德十二箋》

  E:《外科正宗:醫(yī)家五戒十要》

  9處方的最長(zhǎng)有效期是:

  A:7天

  B:2天

  C:5天

  D:10天

  E:3天---E

  10:為了預(yù)防相關(guān)移植物抗宿主病,診療需要進(jìn)行輻照的血液成分是:

  A:冷實(shí)驗(yàn)

  B:濃縮血小板

  C:新鮮冰凍血漿---C

  D:新鮮血漿

  E:普通冰凍血漿

  11.提示肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎的主要表現(xiàn)是:

  A:脾臟進(jìn)行性腫大

  B:腹壁柔韌感

  C:尿量減少

  D:全腹壓痛及反跳疼--D

  E:胸壁靜脈曲張加重

  12.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:

  A:穿孔

  B:幽門梗阻

  C:出血---C

  D:癌變

  E:腹腔囊腫

  13.下列臨床情況最易引起急性左心衰:

  A:慢性持續(xù)性房顫

  B:反復(fù)發(fā)作的肺栓塞

  C:1級(jí)高血壓

  D:二尖瓣腱索斷裂---D

  E:頻發(fā)室性期前收縮

  14.暫缺

  15.胸部CT疑診中心性肺癌時(shí),最有診斷價(jià)值的是:

  A:經(jīng)皮肺穿刺

  B:血清腫瘤標(biāo)記物

  C:支氣管鏡---C

  D:痰找瘤細(xì)胞

  E:縱膈鏡

  16.輕度甲狀腺功能亢進(jìn)患者的基礎(chǔ)代謝率測(cè)定范圍是:

  A:1%-10%

  B:30%-40%

  C:40%-50%

  D:20%-30%---D

  E:10%-20%

  17.正常人過(guò)渡通氣后可出現(xiàn)呼吸暫停,其主要原因是:

  A:血PH值升高

  B:PaCO2升高

  C:呼吸調(diào)整中樞抑制---C

  D: PaCO2升高

  E:呼吸肌疲勞

  18.目前用于判斷慢性阻塞性肺疾病的是

  A:肺功能---A

  B:一秒量(FEV1)占肺活量的比

  C:最大通氣量占肺總量比

  D:用力肺活量(FVC)占肺活量比

  E:一秒率(FEV1/FVC)

  19.對(duì)伴有完全性梗阻的高位直腸癌,最佳癌瘤手術(shù)方式是:

  A:經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)(Dixon)

  B:升結(jié)腸造瘺術(shù)

  C:腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)(M式)

  D:經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口,遠(yuǎn)端封閉術(shù)(H式)---D

  E:姑息性病灶切除吻合術(shù)

  20.長(zhǎng)期饑餓時(shí)體內(nèi)能量的主要來(lái)源是

  A:葡萄糖

  B:泛酸

  C:磷脂

  D:膽固醇

  E:甘油三酯---E

  21.胰頭癌的最常見(jiàn)首發(fā)臨床表現(xiàn)是

  A:皮膚瘙癢

  B:黃疸

  C:貧血

  D:上腹隱痛--D

  E:稀便

  22.感染性心內(nèi)膜炎做血培養(yǎng)時(shí),抽血量最少是:

  A:5ml

  B:8ml

  C:10ml---C

  D:2ml

  E:4ml

  23.瘢痕性幽門梗阻最常見(jiàn)臨床表現(xiàn)

  A:嘔吐--A

  B:發(fā)熱

  C:消瘦

  D:腹瀉

  E:胃癱

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  24.屬于血紅蛋白直接分解產(chǎn)物的物質(zhì)

  A:血栓素

  B:細(xì)胞色素C

  C:膽紅素---C

  D:血紅素

  E:膽素原

  25.葡萄球菌感染灶內(nèi)主要的炎癥細(xì)胞

  A:單核細(xì)胞

  B:中性粒細(xì)胞---B

  C: 嗜酸性粒細(xì)胞

  D: 淋巴細(xì)胞

  E:嗜堿性粒細(xì)胞

  26.在細(xì)胞內(nèi)抑制糖異生反應(yīng)的主要物質(zhì)是:

  A:6-磷酸果糖

  B:2,6-二磷酸果糖

  C:6-磷酸葡萄糖

  D:1-磷酸葡萄糖

  E:1,6-二磷酸果糖

  27.馬斯洛的需要層次理論中,處于最高層次的是:

  A:尊重的需要

  B:自我實(shí)現(xiàn)的需要---B

  C:安全的需要

  D:生理的需要

  E:愛(ài)和歸屬的需要

  28.

  29.下列關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利與義務(wù)關(guān)系的說(shuō)法,不正確的是:

  A:只有維護(hù)了患者的權(quán)利,義務(wù)人員的權(quán)利才能得到維護(hù)

  B:在醫(yī)療實(shí)踐當(dāng)中,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)履行各自的義務(wù)

  C:作為弱勢(shì)群體的患者只享有權(quán)利而不承擔(dān)義務(wù)---C

  D:保證醫(yī)療質(zhì)量與安全是維護(hù)患者權(quán)利的關(guān)鍵

  E:維護(hù)義務(wù)人員權(quán)利的關(guān)鍵是尊重其人格尊嚴(yán)

  30.Curling潰瘍病因是:

  A:乙醇

  B:嚴(yán)重?zé)齻?--B

  C:中樞神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷

  D:幽門螺桿菌感染

  E:非甾體抗炎藥

  31.提示肝臟對(duì)雌激素滅火功能減退的體征:

  A:皮膚紫癜

  B:鞏膜黃染

  C:蜘蛛痣--C

  D:屁大

  E:胸壁靜脈曲張

  32.對(duì)違反《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,未履行報(bào)告職責(zé),隱瞞,緩慢或者謊報(bào)突發(fā)衛(wèi)生事件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)作出的處罰,除外

  A:給予警告

  B:責(zé)令改正

  C:吊銷執(zhí)業(yè)許可證

  D:停業(yè)整頓

  E:

  33二尖瓣關(guān)閉不全的特異性體征

  A:胸骨左緣第二肋見(jiàn)持續(xù)性機(jī)器樣雜音

  B:心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音---B

  C:胸骨右緣第二肋間收縮期噴射性雜音

  D:胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣雜音

  E:心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音

  34.造成下肢深靜脈血栓形成的相關(guān)因素不包括:

  A:長(zhǎng)期服用避孕藥

  B:脾功能亢進(jìn)---B

  C:妊娠

  D:靜脈損傷

  E:久病臥床

  35.在臨床試驗(yàn)中,將研究對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)分組的目的是:

  A:增強(qiáng)研究對(duì)象的代表性

  B:降低試驗(yàn)組的失訪率

  C:使試驗(yàn)組和對(duì)照組受益

  D:提高研究對(duì)象的依從性

  E:增強(qiáng)試驗(yàn)組和對(duì)照組的可比性---E

  36.下列呼吸困難的臨床表現(xiàn)中,強(qiáng)烈提示患者為支氣管哮喘的是:

  A:夜間或凌晨發(fā)作的喘息---A

  B:頻繁發(fā)作嘆息樣呼吸

  C:活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難

  D:發(fā)作時(shí)吸氣相明顯

  E:呼吸困難常常不能自行緩解

  37.變異性心絞痛的治療宜選用:

  A:美托洛爾

  B:卡維地洛

  C:比索洛爾

  D:普萘洛爾

  E:地爾硫卓---E

  38.我國(guó)急性胰腺炎的病因是

  A:病毒感染

  B:手術(shù),創(chuàng)傷

  C:膽道疾病---C

  D:高脂血癥

  E:藥物

  39.肋骨骨折的一般處理原則錯(cuò)誤的是

  A:酌情使用鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜劑

  B:使用抗生素控制感染

  C:鼓勵(lì)患者咳嗽排痰

  D:多根多處肋骨骨折做肋骨固定

  E:提早下地活動(dòng)---E

  40.洗滌紅細(xì)胞的特點(diǎn)

  A:粒細(xì)胞含量與全血相同

  B:血漿蛋白的含量很少---B

  C:紅細(xì)胞含量與全血相同

  D:血小板含量與全血相同

  E:淋巴細(xì)胞含量與全血相同

  41.下列因素最易導(dǎo)致心臟驟停的是

  A:慢性支氣管炎伴房性期前收縮

  B:急性心肌梗死后左室射血分?jǐn)?shù)降低---B

  C:甲亢伴房顫

  D:纖維蛋白性心包炎伴心包摩擦音

  E:高血壓伴左室肥厚

  42.關(guān)于使用低焦油卷煙對(duì)健康的影響,正確的是:

  A:可增加成癮性

  B:可改善慢性病預(yù)防

  C: (不能降低對(duì)健康的危害)

  D:E:缺失

  43.下列屬于第三級(jí)預(yù)防措施的是:

  A:孕婦產(chǎn)前檢查

  B:職業(yè)性急性中毒患者急救

  C:乳腺癌篩查

  D:腦卒中患者的康復(fù)---D

  E:遺傳查詢

  44.酶與無(wú)機(jī)催化劑反應(yīng)不同點(diǎn)是:

  A:不改變反應(yīng)平衡點(diǎn)

  B:反應(yīng)前后質(zhì)量不變

  C:催化活性的可調(diào)節(jié)性---C

  D:只能催化熱力學(xué)上允許的反應(yīng)

  E:催化效率不變

  45.屬于感染性心內(nèi)膜炎主要診斷標(biāo)準(zhǔn)的

  A:Osler結(jié)節(jié)

  B:瞼結(jié)膜瘀點(diǎn)

  C:風(fēng)濕性心臟病伴發(fā)熱

  D:Janeway損害

  E:兩次血培養(yǎng)均為同一典型病菌--E

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  46.超聲心動(dòng)圖上的左室壁局部于收縮期向外突出呈矛盾運(yùn)動(dòng)提示:

  A:室壁瘤--A

  B:限制性心肌病

  C:擴(kuò)張性心肌病

  D:肥厚梗阻性心肌病

  E:風(fēng)濕性心臟病

  47.與幽門螺桿菌感染關(guān)系密切的疾病是

  A:急性胃炎

  B:慢性胃炎--B

  C:胃食管反流病

  48.靜脈輸注甘露醇后引起利尿的性質(zhì)是

  A:水利尿

  B:保鉀性利尿

  C:排鉀性利尿

  D:滲透性利尿--D

  E:

  49.不符合張力行氣胸病理生理改變的是

  A:患側(cè)肺萎縮,縱膈向健側(cè)移位

  B:嚴(yán)重皮下腫脹氣腫

  C:縱膈撲動(dòng)---C

  D:胸膜口形成活瓣

  E:血壓下降,脈速

  50.確定早期胃癌的重要指標(biāo)

  A:腫瘤直徑

  B:是否淋巴轉(zhuǎn)移

  C:腫瘤浸潤(rùn)深度---C

  D:腫瘤浸潤(rùn)范圍

  E:腫瘤生長(zhǎng)部位

  51.支氣管壁復(fù)層纖毛柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮的過(guò)程:

  A: 化生---A

  B: 變性

  C: 增生

  D: 機(jī)化

  E: 再生

  52.導(dǎo)致食物中毒的副溶血性弧菌的污染途徑是

  A:家庭自制面食

  B:海產(chǎn)品和鹽澤食物--B

  C:水變罐頭

  D:禽肉類熟食

  E:剩米飯

  53.產(chǎn)婦產(chǎn)前2-4小時(shí)內(nèi)不宜使用的藥物

  A:對(duì)乙酰氨基酚

  B:缺失C:布洛芬

  D:缺失E:哌替啶--E

  54. 在醫(yī)患互動(dòng)中,非語(yǔ)主淘通的技巧不包括

  A:面部表情

  B:身體表情

  C:人際距離

  D:注意傾聽(tīng)---D

  E:目光接觸

  55.因腹部閉合性損傷性剖腹探查術(shù)時(shí)

  A:肝脾等實(shí)質(zhì)臟器器官--A

  B:胃十二指腸

  C:結(jié)腸

  D:盆腔器官

  E:胃后壁及胰腺

  56.流行病學(xué)研究的方法不包括

  A:理論性方法

  B:實(shí)驗(yàn)性方法

  C:推論性方法---C

  D:分析性方法

  E:描述性方法

  57.老年人初發(fā)機(jī)械性腸梗阻常見(jiàn)病因是

  A:腹股溝疝嵌頓---A

  B:腫瘤

  C:小腸扭轉(zhuǎn)

  D:乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

  E:蛔蟲(chóng)堵塞

  58.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)衛(wèi)生公共事件

  A:某城市嚴(yán)重大氣污染造成居民肺癌死亡率上升----A

  B:某城市發(fā)生甲型爆發(fā)疾病

  C:核電站發(fā)生核泄漏

  D:某研究所發(fā)生烈性傳染病菌株丟失

  E:某食堂發(fā)生有死亡病例的食物中毒

  59.目前確診支氣管擴(kuò)張癥的主要檢查

  A:支氣管碘油造影

  B:數(shù)字化胸部X線

  C:胸部高分辨率CT---C

  D:支氣管鏡

  E:胸部增強(qiáng)CT

  60細(xì)胞色素C直接參與的反應(yīng)是

  A:葉酸還原

  B:糖酵解

  C:肽鍵形成

  D:缺失E: 生物氧化--E

  61. 生活事件、日常困擾、重大變故和文化沖突等心理應(yīng)激源所屬的類型為

  A:職業(yè)病應(yīng)激原

  B:順應(yīng)性應(yīng)激原

  C:社會(huì)性應(yīng)激原---C

  D:物理性應(yīng)激原

  E:生物性應(yīng)激原

  62:最常并發(fā)Ⅱ型呼衰的疾病

  A:胸膜炎

  B:慢性阻塞性肺疾病---B

  C:特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

  D:肺結(jié)核

  E:肺炎

  A2型題

  63:男,53歲,連續(xù)2年冬季感冒后咳嗽,咳痰,持續(xù)4-5周,發(fā)作時(shí)伴憋氣,經(jīng)使用抗感染,祛痰藥治療后緩解,吸煙30年,每天約1包,體檢及胸部X線無(wú)明顯異常發(fā)現(xiàn),未明確診斷,應(yīng)首先采取的進(jìn)一步檢查是

  A:超聲心動(dòng)圖

  B:肺功能---B

  C:胸部CT

  D:動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

  E:支氣管鏡

  64:女,50多,得股疝,最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是

  A:F法

  B:B法

  C:M法----C

  D:H法

  E:單純疝囊高位接扎術(shù)

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  65……..下叩診實(shí)音,呼吸音消失,胸部X線片示右下肺大片致密陰影,上緣弧形影,為明確診斷,首選檢查

  A:胸腔穿刺---A

  B:胸部CT

  C:支氣管鏡

  D:PPD實(shí)驗(yàn)

  E:胸腔鏡

  66.男,38歲,感染性休克患者,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪敬?,Ⅰ型呼衰,下列治療措施中可能造成組織缺氧加重的是;

  A:靜脈地主糖皮質(zhì)激素

  B:靜脈滴注小劑量多巴胺

  C:快速補(bǔ)充晶體液

  D:快速補(bǔ)充碳酸氫鈉--D

  E:補(bǔ)充膠體液

  67.男,38歲,因胃癌行胃大部切除術(shù),術(shù)中統(tǒng)計(jì)失血1200ml,術(shù)后患者感胸悶,心悸,血常規(guī)示:Hb70g/L,Plt100X109/L,給患者輸注的血液成分是

  A:冰凍紅細(xì)胞

  B:懸浮紅細(xì)胞

  C:洗滌紅細(xì)胞

  D:輻照紅細(xì)胞

  E:濃縮紅細(xì)胞---E

  68.男,36歲,間歇上腹痛10余年,饑餓及夜間加重,1天前飲酒后腹痛加劇,1小時(shí)前排柏油樣變300ml,為了明確診斷,首選檢查是

  A:糞常規(guī)+隱血

  B:腹部B超

  C:上消化道鋇餐造影

  D:胃鏡----D

  E:結(jié)腸鏡

  69.女,30歲,畏寒,發(fā)熱,咳嗽5天,查體:右上肺預(yù)產(chǎn)增強(qiáng),呼吸音減低,血:白細(xì)胞15.2x109/L,考慮診斷為:

  A:支氣管擴(kuò)張

  B:干酪樣肺炎

  C:肺炎支原體肺炎

  D:肺炎鏈球菌肺炎---D

  E:病毒性肺炎

  70.男34歲,支氣管哮喘患者,因急性加重就診,靜滴氨茶堿治療后控制欠佳,動(dòng)脈血?dú)夥治?型呼衰,目前宜采取的藥物治療中最重要的是

  A:霧化吸入糖皮質(zhì)激素

  B:靜滴光譜抗生素

  C:靜滴糖皮質(zhì)激素---C

  D:吸入長(zhǎng)效B2受體激動(dòng)劑

  E:口服白三烯受體調(diào)節(jié)劑

  71.男29歲,急性化膿性闌尾炎2天,急診手術(shù)治療,突發(fā)高熱,寒戰(zhàn),右季肋部疼痛,查體:T38.5C,皮膚鞏膜輕度黃染右季肋區(qū)叩痛,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT,AST,總膽紅素輕度升高,腹部超聲提示可見(jiàn)多個(gè)液性暗區(qū),最可能的診斷

  A:肝臟包蟲(chóng)病

  B:膽囊的激發(fā)感染

  C:肝臟轉(zhuǎn)移癌

  D:阿米巴肝膿腫

  E:細(xì)菌性肝膿腫---E

  72.男55歲近些年來(lái)感左下腹脹,小腿內(nèi)側(cè)下靜脈迂曲伴瘤樣突起,下腹至內(nèi)踝部,皮膚色素沉著,濕疹樣變,有高血壓和糖尿病史,藥物控制,左大隱靜脈曲張堵塞,大隱靜脈瓣膜功能。。。。,擬作大隱靜脈瓣膜抽剝術(shù),所做檢查中那項(xiàng)最重要;

  A:大隱靜脈曲張發(fā)生的嚴(yán)重程度

  B:檢查下肢深靜脈是否通暢---B

  C:檢測(cè)空腹血糖

  D:小隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)

  E;連續(xù)測(cè)血壓3天

  73.女,30歲,因出現(xiàn)類似早孕癥狀兩次到某縣醫(yī)院就診,大夫簡(jiǎn)單檢查后診斷為婦科炎癥,假設(shè)女生服藥多日癥狀未緩解,半個(gè)月后突因大量陰道流血和急腹癥送往醫(yī)院搶救,后確診為宮外孕,該案例中,初診醫(yī)師違背的臨床診療原則是:

  A:全面系統(tǒng),認(rèn)真細(xì)致---A

  74.女72歲,糖尿病8年,瑞格列乃2mg,tid,近期血糖控制不佳,既往高血壓病史10年,冠心病5年,身高154cm

  ,體重50KG,Bmi20,實(shí)驗(yàn)室檢查,空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小時(shí)血糖分別為7.8 mmol/L,8.4 mmol/L,8.8 mmol/L,夜間血糖10.5 mmol/L,糖化血紅蛋白9.2%,目前最適合的治療是:

  A:a-葡萄糖苷酶抑制劑,

  B:胰島素----B

  C:磺脲類降糖藥

  D:雙胍類降糖藥

  E:噻唑烷二酮降糖藥

  75.男,20歲,低熱,氣促14天,查體,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖波動(dòng)點(diǎn)位于左側(cè)心界內(nèi),心音低鈍,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,x線肺野清晰,心影增大,心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速,廣泛T波地平,該患者可能的診斷

  A:肥厚性心肌病

  B: 縮窄性心包炎

  C:急性心肌梗死

  D:急性心包炎---D

  E:風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

  76.男,35,肛門曲張性疼痛3天,有腫塊突出,無(wú)便血,查體,肛門。。。,直徑為1cm的腫物,成暗紫色,質(zhì)硬,有觸痛,最可能的診斷

  A:血栓性外痔---A

  B:肛門周圍皮下膿腫

  C:內(nèi)痔脫出

  D:肛裂

  E:直腸息肉

  77.男,35歲,發(fā)現(xiàn)血尿,蛋白尿3周,既往經(jīng)常有同類發(fā)作,查體,血壓145/95mmHg,下肢輕度水腫,血肌酐88umol/L,尿蛋白濃度1.25g/L,尿紅細(xì)胞5-10/高倍鏡野,患者可能的診斷是

  A:膜增生性腎炎

  B:微小病變型腎病

  C:IGA腎病--C

  D:膜性腎病

  E:新月體腎炎

  78.女64歲,突發(fā)氣急4小時(shí),伴咳嗽,可粉紅色泡沫痰,不能平臥,高血壓10年,查體:190/110mmHg,心率110次/分,率齊,雙肺可聞及干性啰音及濕性啰音,治療措施不正確的是

  A:靜滴美托洛爾---A

  79.女79歲,餐后上腹脹痛,噯氣3年,無(wú)反酸,胃鏡:胃黏膜皺襞萎縮,顆粒不平,紅白相間,以白為主,黏膜皺平稀少,該患者胃液可能發(fā)生的改變是:

  A:碳酸氫鹽增加

  B:PH值降低

  C:胃蛋白酶增加

  D:內(nèi)因子增加

  E:PH值升高--E

  80.女53歲,大乳頭萎縮,觸痛半年,去除左乳頭表面痂皮,病理診斷為Paget病,符合以下哪種診斷

  A:乳腺粘液瘤

  B: 浸潤(rùn)性小葉癌

  C:乳腺粉刺瘤

  D:濕疹樣乳腺癌---D

  E:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

  81.女,19歲,因心理問(wèn)題正在接受長(zhǎng)期的精神分析治療,再一次治療時(shí),患者遲到,心理治療師話語(yǔ)責(zé)備,患者當(dāng)即大發(fā)雷霆,患者發(fā)怒的現(xiàn)象可能屬于:

  A:釋義

  B:變形

  C:投射

  D:象征

  E:移情---E

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  82.男,68歲,1年前因急性前壁心肌梗死時(shí)呼吸困難,不能平臥,雙肺滿布濕性啰音,經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn),現(xiàn)。。。

  平地緩步步行50米左右即感喘憋,可平臥,其心功能為:

  A:K4

  B:K3

  C:N3--C

  D:N2

  E:K2

  83.男,75歲,高血壓病史18年,平素血壓170/70mmHg左右,實(shí)驗(yàn)室檢查,空腹血糖5.6mmol/L,血肌酐180umol/L,尿蛋白(++),該患者收縮壓控制范圍

  A:110以下

  B:130以下--B

  C:140以下

  D:150以下

  E:120以下

  84.女,65歲,左乳外上象限捫及4x3cm腫塊,與皮膚胸膜無(wú)粘連,左腋窩捫及腫大孤立的質(zhì)硬淋巴結(jié),活動(dòng),乳房腫塊穿刺細(xì)胞學(xué)檢查出瘤細(xì)胞,其余檢查無(wú)異常,則TNM分期為

  A:T1N2M0

  B:T2N1M0---B

  C:T2N2M0

  D:T1N1M0

  E:T4N1M0

  85.男18歲,胸痛伴呼吸困難1天,查體,瘦高體型,胸部X線示:右側(cè)氣胸,縱膈明顯左移,患者既往有類似癥狀,但程度較輕,此時(shí)采取的診治措施不包括

  A:右側(cè)胸腔閉式引流

  B:右側(cè)胸腔穿刺排氣

  C:面罩吸氧

  D:無(wú)創(chuàng)通氣

  E:胸腔鏡檢查---E

  86.一患者。。。。-

  A:

  B:缺如

  C:異常

  D:沖突

  E:角色行為強(qiáng)化

  87.女70歲,胸痛14小時(shí)入院,診斷為急性心肌梗死,住院4天患者突感喘憋癥狀迅速加重,查體P120次/分,面色發(fā)灰,口唇發(fā)紺,。。雙肺可聞及較多濕性啰音,心尖新近出現(xiàn)3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,其原因是

  B:心臟乳頭肌肌索斷裂

  88胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音,與上述雜音機(jī)制有關(guān)的是

  奧氏雜音

  89考幾個(gè)藥的副作用:

  A:

  B:

  C:雷木普利副作用---C

  D:阿司匹林副作用

  E:美托洛爾副作用

  90.男,45歲,乙肝病史20年,納差消瘦,皮膚黃染半個(gè)月,查體:肝肋下3厘米,質(zhì)硬,表面不平,肝區(qū)有叩擊痛,下列實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)明確診斷有意義的是

  A:甲胎蛋白--A

  B:乙肝病毒DNA定量

  C:酶蛋白

  D:凝血酶原活動(dòng)度

  E:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

  91.女,32歲,工人,勞累后出現(xiàn)低熱,干咳1個(gè)月,當(dāng)?shù)卦\所為其靜脈地主左氧氟沙星1周后熱退,未繼續(xù)治療,此后常有間斷干咳,痰中帶血及關(guān)節(jié)痛,查體T37.3C,消瘦,雙肺未聞及干濕啰音,胸部X線示:兩上肺斑片狀陰影,最可能診斷是

  A:肺炎鏈球菌肺炎

  B:肺結(jié)核----B

  C:肺炎支原體肺炎

  D:真菌性肺炎

  E:肺炎克雷白肺炎

  92.女,40歲,腹腔鏡膽囊切除術(shù)后1周,腹脹伴皮膚黃染,糞便呈陶土樣1天,查體:皮膚鞏膜黃染,右上腹輕度壓痛,移動(dòng)性濁音(-)。最可能的原因是

  A:結(jié)腸肝區(qū)損傷

  B:膽囊管結(jié)石

  C:肝膽管增厚

  D:

  E:

  93.甲村患病率為20.6%,乙村患病率為25.3%,則甲乙兩村合計(jì)患病率為

  D:甲乙兩村調(diào)查人村中患該病的總?cè)藬?shù)比上調(diào)查總?cè)藬?shù)

  94.男,51歲,腹脹,乏力9月,加重伴憋氣,尿量減少2周,尿量200-300ml/d,查體:P78次/分,R20次/分,神清,頸部可見(jiàn)蜘蛛痣,鞏膜黃染,腹彭隆,無(wú)壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾平臍,移動(dòng)性濁音(+),雙下肢凹陷性水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞3.5x109/L,N0.60,HBSAg(+),ALT45U/L,AST95U/L,TBil56umol/LBUN16.5mmol/L,Scr198.1umol/L,最可能的診斷為。

  A:自發(fā)性腹膜炎

  B:肝腎綜合征

  C:肝腎綜合征--C

  D:肝癌

  E:結(jié)核性腹膜炎

  95.男,20歲,持續(xù)性左上腹痛2小時(shí),查體T38.7C,P128次/分,R24次/分,血壓60/40mmHg,譫妄,全身皮膚濕冷,左側(cè)季肋部皮下淤血,全腹壓痛,反跳痛(+),移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音未聞及,緊急的處理是

  A:升壓藥糾正血壓

  B:抗休克同時(shí)手術(shù)治療--B

  C:應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑

  D:休克糾正后手術(shù)治療

  E:立即輸血

  96.男,54歲,因進(jìn)行性呼吸困難1年就診,既往體健,查體:口唇輕度發(fā)紺,雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕啰音,心界無(wú)擴(kuò)大,P2亢進(jìn),分裂,三尖瓣區(qū)可聞及2/6收縮期雜音,左下肢輕度凹陷性水腫,并可見(jiàn)淺靜脈曲張,該患者最可能的診斷是。

  A:慢性肺心病--A

  B:擴(kuò)張型心肌病

  C:冠心病

  D:風(fēng)濕性心臟瓣膜病

  E:先天性心臟病

  97.女,18歲,因大面積燒傷住院治療3天,上腹痛1天,2小時(shí)來(lái)拍柏油樣變3次,查體P96次分,BP110/70mmHg,實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞:11.5x109/L,血紅蛋白92g/L,首選治療措施是:

  A:口服胃粘膜保護(hù)劑

  B: 靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑--B

  C:靜脈應(yīng)用止血藥

  D:輸血

  E:靜脈應(yīng)用H2受體阻滯劑

  98.男44歲,因急性繼發(fā)性腹膜炎入院,行非手術(shù)治療,觀察10小時(shí),若覺(jué)得手術(shù)治療,不屬于手術(shù)適應(yīng)癥的是

  A:病因診斷不明

  B:出現(xiàn)休克

  C:呼吸性堿中毒---C

  D:腹痛進(jìn)行性加重

  E:腹腔積液增多

  99.女,38歲,心悸2天,無(wú)胸痛,2周前發(fā)熱,流涕,查體T36.5C,心界不大,心率102次/分,律齊,未聞及心臟雜音和心包摩擦音,心電圖示:P-R間期0.21S,與未見(jiàn)異常,血清肌鈣蛋白升高,最可能的診斷是

  A:急性心肌炎--A

  B:急性心肌梗死

  C:急性心包炎

  D:甲亢

  E:心肌病

  100.女60歲,慢性心力衰竭2年,查體,BP:130/90mmH個(gè),雙肺呼吸音清,心率98次/分,律齊,雙下肢無(wú)水腫,加用美托洛爾,其目的是

  A:降低心肌耗氧量---A

  B:降低心臟前負(fù)荷

  C:擴(kuò)張冠脈

  D:改善心肌順應(yīng)性

  E:降低心臟后負(fù)荷

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