2017臨床助理醫(yī)師綜合筆試第一單元預(yù)測題(7)
2017年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試考試時間定于2017年8月26日舉行,考前環(huán)球網(wǎng)校分享“2017臨床助理醫(yī)師綜合筆試第一單元預(yù)測題(7)”,希望對考生備考有幫助。更多內(nèi)容敬請關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試頻道,我們會竭誠提供更多有價值的考試動態(tài)及復(fù)習(xí)資料。
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第1題 乙肝疫苗主要成分是哪種
A HBsAg
B HBcAg
C HBeAg
D HBV-DNA聚合酶
E Dane顆粒
正確答案:A
第2題 對乙肝病毒感染具有保護作用的是
A 抗HBe
B 抗HBs
C DNA聚合酶
D 抗核抗體
E 抗HBc
正確答案:B
第3題 下列檢驗中對重型肝炎診斷價值最小的是
A 血清ALT
B 血清膽堿酯酶活性明顯降低
C 血清膽固醇明顯降低
D 凝血酶原時間及活動度明顯異常
E 血清膽紅素明顯升高
正確答案:A
第4題 乙型肝炎可以采用下列哪種生物制品人工被動免疫
A 抗毒素
B 丙種球蛋白
C 胎盤球蛋白
D 特異性高效價免疫球蛋白
E 乙型肝炎疫苗
正確答案:D
第5題 重型病毒性肝炎出血的最主要原因是
A 血小板減少
B 毛細血管脆性增加
C 凝血因子合成減少
D 肝素樣物質(zhì)增多
E 骨髓造血功能受抑制
正確答案:C
第6題 急性重型病毒性肝炎病理變化是
A 肝細胞發(fā)生碎屑狀壞死
B 肝細胞灶性壞死
C 毛細膽管淤膽
D 纖維組織增生
E 大量肝細胞壞死
正確答案:E
第7題 慢性活動性肝炎確診依據(jù)是
A 病程超過半年
B 肝功能異常
C 血清球蛋白增高
D 自身免疫抗體陽性
E 肝穿組織可見碎屑狀及橋狀壞死
正確答案:E
第8題 急性重型肝炎最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是
A 黃疸加深
B 腎功能障礙
C 出血傾向明顯
D 腹水出現(xiàn)
E 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(肝性腦病)
正確答案:E
第9題 重型肝炎應(yīng)用乳果糖的目的是
A 維持氨基酸的平衡
B 減少氨從腸道吸收
C 增加肝臟營養(yǎng)
D 促進肝細胞再生
E 恢復(fù)正常神經(jīng)遞質(zhì)
正確答案:B
第10題 妊娠期肝炎特點,下列哪項是不正確的
A 消化道癥狀明顯
B 產(chǎn)后大出血多見
C 重癥肝炎比例高
D 病死率高
E 對胎兒無影響
正確答案:E
第11題 慢性肝病時血清球蛋白升高原因是
A 白蛋白合成減少
B 氨基酸吸收障礙
C 肝臟清除來自門脈抗原物能力下降
D 體液免疫能力增強
E 球蛋白破壞減少
正確答案:C
第12題 急性重型肝炎防治肝性腦病措加中,哪項是不正確的
A 高蛋白飲食
B 口服乳果糖
C 給以****氨基酸
D 脫水治療
E 給予左旋多巴治療
正確答案:A
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第13題 重型肝炎和肝硬化時腹水產(chǎn)生原因,下列哪項是不正確的
A 肝細胞合成白蛋白減少
B 淋巴液回流障礙
C 醛固酮增高
D 低鈉
E 門脈高壓
正確答案:D
第14題 對病毒性肝炎下列哪項是正確的
A 慢性遷延型肝炎多發(fā)展為肝硬化
B 甲型肝炎無慢性帶毒狀態(tài)
C 慢性活動性肝炎均有乙型肝炎病毒引起
D 丙型肝炎不會發(fā)展成肝硬化
E 肝細胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無關(guān)
正確答案:B
第15題 指出下列哪種是戊型肝炎病毒主要傳播途徑
A 注射、輸血
B 蚊蟲叮咬傳播
C 唾液傳播
D 垂直傳播
E 糞、口傳播
正確答案:E
第16題 被乙型肝炎病人血液污染針頭刺破皮膚后主要宜采取
A 局部碘酒、酒精消毒
B 注射干擾素
C 注射干擾素誘生劑
D 注射胎盤球蛋白
E 注射高效價免疫血清
正確答案:E
第17題 對慢性丙型肝炎的治療,下列哪項不是應(yīng)用干擾素治療的目的
A 抑制或清除血清和組織中HCV
B 使血清ALT恢復(fù)正常
C 中止或減緩病程,防止肝硬化
D 改善肝臟組織學(xué)病變
E 消除血清中抗HCV
正確答案:E
第18題 對于慢性乙型肝炎下列哪項不是干擾素治療適應(yīng)證
A 血清ALT升高
B HBeAg陽性
C HBV-DNA陽性
D 有自身免疫性疾病
E 血清膽紅素正常
正確答案:D
第19題 腎綜合征出血熱屬于
A 蚊傳性出血熱
B 蜱傳性出血熱
C 動物源性出血熱伴腎綜合征
D 動物源性出血熱不伴腎綜合征
E 傳播途徑不明的出血熱
正確答案:C
第20題 腎綜合征出血熱的傳染源是
A 野生鼠類
B 豬
C 病毒攜帶者
D 犬
E 急性期病人
正確答案:A
第21題 對腎綜合征出血熱來說,下列哪項是錯的
A 是自然疫源性疾病
B 野生鼠類是主要傳染源
C 病原體是RNA病毒
D 可經(jīng)呼吸道傳播
E 每年7~9月份為流行高峰
正確答案:E
第22題 腎綜合征出血熱早期休克的主要原因
A 病毒血癥
B 血漿外滲
C 心肌損害
D 微血管痙攣
E 電解質(zhì)紊亂
正確答案:B
第23題 腦水腫多產(chǎn)生在腎綜合征出血熱哪一病期
A 發(fā)熱期
B 低血壓休克期
C 少尿期
D 多尿期
E 恢復(fù)期
正確答案:C
第24題 下列哪項不是腎綜合征出血熱早期外周血象改變
A 白細胞計數(shù)增高
B 類白血病樣反應(yīng)
C 嗜酸性粒細胞減少以至消失
D 異常淋巴細胞增多
E 血小板減少
正確答案:C
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第25題 預(yù)防腎綜合征出血熱,下列哪項是關(guān)鍵性措施
A 防鼠,滅鼠
B 防螨,滅螨
C 預(yù)防接種
D 注射球蛋白
E 防止皮膚破損
正確答案:A
第26題 下列哪項不是腎綜合征出血熱出血原因
A 毛細血管脆性增加
B 毛細血管損傷
C 血小板減少
D 凝血機制障礙
E 血液濃縮
正確答案:E
第27題 腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪一項是錯的
A 穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境
B 高蛋白飲食
C 促進利尿
D 導(dǎo)瀉和放血
E 透析
正確答案:B
第28題 腎綜合征出血熱的"三大"主征
A 發(fā)燒,休克,少尿
B 出血,休克,腎損害
C 發(fā)燒,出血,腎損害
D 發(fā)燒,出血,"三痛"
E 休克,少尿,"三痛"
正確答案:C
第29題 腎綜合征出血熱少尿的主要原因
A 血管內(nèi)彌散性凝血
B 醛固酮增多
C 腎小管重吸收亢進
D 腎動脈受壓
E 腎小球濾過率下降
正確答案:E
第30題 艾滋病的英文縮寫是
A ARDS
B AIDS
C HIV
D HBV
E HAV
正確答案:B
第31題 首例艾滋病是由哪一國報告的
A 海地
B 南非
C 印度
D 蘇格蘭
E 美國
正確答案:E
第32題 首例艾滋病的報告時間
A 1990年
B 1981年
C 1975年
D 1988年
E 1978年
正確答案:B
第33題 艾滋病的傳染源是
A 豬
B 蚊
C 鼠
D 人
E 螨
正確答案:D
第34題 傳播途徑中哪一項同艾滋病無關(guān)
A 性接觸
B 注射
C 蟲媒
D 母嬰
E 器官移植
正確答案:C
第35題 下列情況哪種不屬艾滋病4期內(nèi)容
A 急性感染
B 前驅(qū)期
C 無癥狀感染
D 持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征
E 艾滋病
正確答案:B
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第36題 艾滋病的表現(xiàn)中哪種是錯的
A 體質(zhì)性疾病
B 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
C 免疫缺陷所致感染
D 免疫缺陷所致腫瘤
E 頑固休克
正確答案:E
第37題 男性,發(fā)現(xiàn)乙肝2年,出現(xiàn)乏力,腹脹,食欲不振,病情不穩(wěn)定,查體:慢性肝病容,肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等,脾界擴大,血清ALT 200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,應(yīng)診為
A 慢性遷延性肝炎
B 慢性活動性肝炎
C 慢性重型肝炎
D 肝硬化
E 淤膽型肝炎
正確答案:B
第38題 男性,40歲,有早期肝硬化史,膽囊炎,因勞累,近一周發(fā)熱,39℃,右季肋區(qū)不適,腹脹,下肢浮腫,鞏膜,皮膚深度黃疸,腹水征(+),凝血酶等時間延長,應(yīng)診斷為
A 肝硬化失代償
B 肝硬化自發(fā)腹膜炎
C 慢性重型肝炎
D 淤膽型肝炎
E 亞急性重型肝炎
正確答案:C
第39題 男性,35歲,病程2個月,輕度乏力,腹脹,皮膚瘙癢,糞便顏色變淺,肝肋下觸2cm,梗阻性黃疸化驗結(jié)果,肝膽B(tài)超未見腫瘤、結(jié)石,肝外膽管無擴張,應(yīng)診斷為
A 梗阻性黃疸
B 膽汁性肝硬化
C 慢性活動性肝炎
D 淤膽性肝炎
E 慢性肝囊炎
正確答案:D
第40題 患者有肝硬化史,因勞累病情復(fù)發(fā),黃疸進行性加深,乏力,腹脹,出現(xiàn)腹水,下肢浮腫,化驗ALT 200U/L,血清白蛋白28g/L,總膽紅素300μOl/L,凝血酶原時間24秒,應(yīng)診斷為
A 肝硬化失代償
B 急性重型肝炎
C 亞急性重型肝炎
D 慢性重型肝炎
E 膽汁性肝硬化
正確答案:D
第41題 男性患者,一個月前因外傷手術(shù)輸血800ml,近一周出現(xiàn)乏力,食欲不振,尿色加深,化驗肝功ALT 500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),診斷應(yīng)考慮
A 急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
B 慢性丙型肝炎
C 乙、丙型肝炎病毒合并感染
D 急性乙、丙型肝炎
E 急性乙型肝炎
正確答案:A
第42題 患者,女性,60歲,發(fā)熱4天,38℃,自動緩解,伴惡心、嘔吐、乏力,起病一周發(fā)現(xiàn)尿色加深,如豆油樣,糞便顏色變淺,化驗ALT 800U/L,膽紅素100μmol/L,診斷最可能是
A 急性膽囊炎
B 梗阻性黃疸
C 急性黃疸型肝炎戊型
D 急性黃疸型肝炎甲型
E 急性黃疸型肝炎丙型
正確答案:C
第43題 男性,20歲,發(fā)熱起病3天后,自行緩解,高度乏力,腹脹,黃疸進行加深,病程第九天出現(xiàn)躁動,神志不清,重度黃疸,肝界縮小,應(yīng)診斷為
A 急性黃疸型肝炎
B 急性重型肝炎
C 亞急性重型肝炎
D 慢性重型肝炎
E 中毒性肝炎
正確答案:B
第44題 患者,診為慢性重型肝炎伴腹水,2天以來發(fā)熱,腹痛,腹瀉,全腹有壓痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并發(fā)
A 腸道感染
B 自發(fā)性腹膜炎
C 膽道感染
D 闌尾炎
E 門靜脈炎
正確答案:B
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第45題 男性,17歲,發(fā)熱38℃,伴乏力,食欲不振、惡心、嘔吐,3天后體溫正常并發(fā)現(xiàn)尿色加深,如深茶樣,鞏膜皮膚中等度黃染,診斷應(yīng)考慮
A 急性黃疸型肝炎
B 急性膽囊炎
C 膽石癥
D 慢性肝炎活動
E 淤膽型肝炎
正確答案:A
第46題 患者20歲,發(fā)熱37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶樣,化驗肝功ALT 500U/L,膽紅素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),應(yīng)診為
A 急性甲型黃疸型肝炎
B 急性甲型黃疸型肝炎
C 急性乙型黃疸型肝炎
D 急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒
E 急性甲型黃疸型肝炎,乙肝病毒攜帶
正確答案:E
第47題 妊娠6個月,乏力食欲不振,腹脹上腹部疼痛半個月,鞏膜皮膚黃染進行性加深,肝界不縮小,血膽紅素200μmol/L,ALT 80U/L,尿膽紅素陰性,診斷應(yīng)考慮
A 急性重型肝炎
B 亞急性重型肝炎
C 妊娠性黃疸
D 急性黃疸型肝炎
E 妊娠急性脂肪肝
正確答案:E
第48題 15歲男性,輕度乏力,腹脹,ALT 350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),膽紅素定量正常,應(yīng)診斷為
A 急性乙型肝炎
B 急性黃疸型肝炎,甲型
C 急性無黃疸型肝炎,甲型
D 甲肝病毒攜帶者
E 急性戊型肝炎
正確答案:C
第49題 慢性乙肝患者,發(fā)熱4天,體溫38℃,伴惡心、嘔吐,尿色加深,化驗,ALT 800U/L,膽紅素定量120μmoL/L,抗HEVIgM(+),診斷應(yīng)考慮
A 慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B 慢性乙型肝炎活動
C 慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D 慢性重型肝炎
E 亞急性重型肝炎
正確答案:A
第50題 肝硬化病人,近2天發(fā)熱38℃,伴腹痛,腹瀉,腹脹,查體,肝肋下未及,脾界大,肋下觸3cm,腹水征(+),下腹部有壓痛及反跳痛,首先應(yīng)做伺項檢查
A 血常規(guī),便常規(guī)
B 肝功化驗
C 血常規(guī),腹水常規(guī)
D 凝血酶原時間
E 便培養(yǎng)
正確答案:C
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